南阳

映象网讯（记者 田雨阳）8月21日上午，南阳市西峡县人民政府召开“四集中”兜底保障助力脱贫攻坚新闻发布会。 

西峡县辖16个乡镇3个街道，299个行政村（社区），总人口47万人。全县建档立卡贫困户10095户25360人，已脱贫7671户20758人，未脱贫2424户4602人。由于历史原因，鳏寡孤独、老弱病残贫困户较多，因病因残致贫户占贫困户总数的85.63%，这部分群众成为贫困群体的“困中之困”，是脱贫攻坚任务中的“艰中之艰”。

在脱贫攻坚进入最后冲刺的收官阶段，西峡县民政局严格按照县委、县政府的统一部署，紧紧围绕全面脱贫、高质量脱贫的目标，把特殊贫困群体兜底保障作为全面完成脱贫攻坚的底线任务，全力推进乡镇幸福大院居村集中托管、敬老院集中供养、卫生机构治疗康复中心和县级定点精神病医院集中康养、社会福利机构集中托养“四集中”兜底保障工作。今年面对突如其来的新冠肺炎疫情，全县民政部门全面贯彻县委、县政府的决策部署，统筹做好全县民政领域疫情防控常态下的“四集中”兜底保障工作，交出了一份极具“含金量”的成绩单：全县累计投入资金6850余万元，建成“四集中”兜底保障机构82家，其中县级6家，乡镇、村级76家，入住“四集中”对象2616人，入住率达100%。在工作推进的过程中，主要做了以下四个方面的工作：

高度重视，迅速行动，专班专责推进

民政工作事关基本民生保障，在脱贫攻坚中发挥着重要的兜底作用，全县民政部门采取多项有力措施，着力兜准救助对象、兜实保障待遇、兜牢民生底线，各类困难群众和特殊群体不漏一户、不落一人。今年3月7日，西峡县召开脱贫攻坚大会，3月30日全县在五里桥镇老君店村幸福大院、田关镇田关村幸福大院召开脱贫攻坚现场观摩推进会。4月1日，西峡县成立由县委主要领导任组长，民政局、扶贫办、卫健委、残联、医保局、财政局、审计局等部门参与的“四集中”兜底保障工作领导小组，统筹研究部署，乡镇主要领导挂帅，严格落实主体责任和属地管理责任，上下联动，专项专责推进“四集中”兜底保障工作，有力推动各项举措快速落实见效。截至目前，已先后召开三次县委常委会、两次政府常务会、两次集中业务培训会，专题研究安排“四集中”兜底保障工作，确保各项工作扎实推进。

认真排查，合理布局，高标准推进建设

根据县实际，研究制定了《2020年西峡县建档立卡特殊贫困群体兜底保障工作实施方案》《西峡县低保整治暨“四集中”兜底保障工作核查工作方案》《西峡县低保整治及“两户合一”工作方案》等专项文件，由县级行业部门人员、专业化核查队员、驻村第一书记、驻村干部组成16个督查组，对全县10095户25360名建档立卡贫困户和分散特困供养人员情况进行核查，精准确定“三类人员”中“六种情形”底数，全县排查符合条件的兜底保障对象5653人，其中能够实现“一有两同四保障”进行分散特困供养人员3037人，需“四集中”机构兜底保障2616人，为实施“四集中”工作奠定坚实基础。

按照“十具备一安全”标准和“因地制宜、合理布局”的原则，在全县高标准高质量新建县级托养中心1家，改扩建县、乡镇、村级机构77家，招投标1家县级托养中心和3家精神病院，设置床位3815张，基本满足了各类兜底对象的集中入住。“四集中”机构改扩建和基础设施配套资金经县乡核准后，由县乡财政按7:3比例分级负担。对入住对象进行鉴定，按照失能1:1.5、半失能1:4、自理1:10的比例配备护理人员。护理人员以公益岗形式，优先安置贫困家庭劳动力就近就业，工资待遇按照县乡财政7:3比例给予发放。

分类施策，强力推进，确保应兜尽兜

一是居家分散托管动态化。对全自理分散特困供养人员，符合“一有两同四保障”条件的，通过亲情寄养、邻里助养、爱心赡养抚养等形式分散托管。托管期间动态管理，若托管对象出现生活不能自理或生病，监护人不能及时按照“一有两同”要求做好托管的，转为集中托养。对年龄超过70岁的分散托管对象，无论能否自理，严格落实“一有两同四保障”要求。目前，全县分散托管特困供养对象3037人。

二是居村幸福大院（含日间照料中心）集中托管人性化。对无法实现分散托管的特困供养人员和不愿到县乡两级集中托养机构的低保重度肢体、重度智力、重度视力残疾人员，依托村级幸福大院（含日间照料中心）实行集中托管。对集中托管不愿分居的2人户（1人为重度肢体残疾，1人有劳动能力或部分劳动能力），采取1人托管、1人安置为托养点护工的形式进行托管。目前，全县村级幸福大院已建成36家，集中托管408人。

三是乡镇敬老院集中供养专业化。通过增加乡镇敬老院护理人员数量、提高供养服务质量、完善运行管理机制等措施，积极组织失能、半失能分散特困供养人员和低保单人户入住，给集中供养人员留足“适应期”。丰富供养人员精神文化生活，按照“四化”标准实施精心管理，让符合条件的人员想入住、主动入住、安心入住。目前，全县改扩建16家乡镇敬老院，集中供养1448人。

四是乡镇卫生机构治疗康复中心和精神病院集中康养一体化。各乡镇卫生院规划治疗康复区，依托卫生院的医疗卫生资源，改造餐厅、康复室、配备治疗康复器材等，对建档立卡贫困户重症慢性病患者进行集中康养。同时通过政府购买服务方式招标康宁、静安、安仁三家精神病院集中入住重度精神病患者，政府对机构建设、消防升级达标给予政策性补贴，根据入住人数每人每月给予2038元运营补贴。按照“设施标准化、治疗专业化、管理规范化、服务亲情化”要求，实现“托养一个人、幸福一家人、平安一方人”，确保入住对象得到有效康复治疗。目前，全县16家卫生机构治疗康复中心和3家精神病院集中康养443人。

 五是社会福利机构（含残疾人托养中心和民办养老机构）集中托养市场化。社会福利中心主要入住长期流浪乞讨人员，县托养中心主要入住重度肢体、智力、视力残疾的特殊困难群众。对于有特殊需求的集中托养人员，依托现有社会养老机构，充分发挥社会民办养老机构作用，积极承担脱贫攻坚任务，采取“公建公管、民办公助”的办法进行建设运营和管理，通过社会资本和先进的管理模式提高供养质量和管理水平。目前，全县11家社会福利机构集中托养317人。

多措并举，规范管理，着力提高供养质量

坚持把好事办好、实事做实，“四集中”机构制定标准化管理流程，严格落实人员管理、食堂管理、消防安全管理、卫生保健等各项规章制度，监控、烟感、呼叫系统齐备，确保托养对象“进得来、稳得住、保安康、能享福”。一是人员配备到位。县“四集中”机构负责人、管理、服务、护理等人员优中选优，从业人员积极参加技能培训，提高服务人员的职业素养和业务技能；引进医疗保健、护理康复、营养调配、心理咨询等方面的专业人才，不断提升专业化服务水平；同时与县人民医院、中医院、豫西协和医院、乡镇卫生院等单位协作，定期邀请专家团队开展义诊、心理咨询活动。二是资金保障到位。托养对象按规定享受养老金、高龄津贴、残疾补贴，享受政福保、政康保、防贫保、医保、临时救助等政策性资金，统管统用，每月、每季度按时足额发放到位，确保托养对象有饭吃、有衣穿、有房住、有养护、医疗康复有保障，生活标准达到甚至超过普通家庭水平。三是管护服务到位。规范服务标准和服务流程，并主动接受社会、托养对象及其监护人的监督；每间入住2至3人，夫妻、父子、母女安排单间，生活用品应配尽配，专人专用；每周制定食谱，营养均衡，荤素搭配，对身体不适或有特殊需要的进行特殊照顾，每月举办生日宴会；定期理发、剃须、剪指甲，衣服随时换洗，每天组织托养对象进行适当运动和必要的康复训练；对于具有一定技能的托养对象，成立卫生班、饲养班、蔬菜种植班、技能服务班、工艺品班、兴趣特长班等小组；举办“感党恩、颂党情”文艺活动、十字绣、手工艺品义卖、棋牌等技能比赛，达到物质和精神“丰衣足食”。四是日常监管到位。除民政部门加强服务管理日常巡查外，每月组织住建、市场监管、应急管理、卫健、消防等部门对“四集中”机构进行一次安全生产和管理监督检查，确保安全运行。

在“四集中”兜底保障工作中，探索建立“4321”供养体系，全面提升了供养质量。4即四细，入住人员分类细排查、机构功能分区细布局、养护措施细制定、养护管理责任细化到人；3即三整合，整合政策资金、整合院民资源、整合爱心组织，丰富入住者的文化生活，提高入住者的生活品质；2即两个达标，遵照“十具备一安全”标准，机构建设达标，落实《养老机构服务安全基本规范》，管理规范服务达标；1即一个目标，坚持动态管理，确保应兜尽兜，实现“不漏一户，不落一人，高质量脱贫”总体目标。

兜底保障“四集中”工作开展以来，西峡县民政局持续落实好各项政策措施，切实提高了群众幸福指数，赢得了社会普遍认可。下一步，该县将进一步加大工作力度，下足功夫，找准短板，扎实推进，建立常态化、持续化的运营管理体系，切实解决特殊贫困群众的后顾之忧，实现“托养一个人，解放一家人，幸福一群人”的目标，打造出群众满意的民心工程，为高质量完成脱贫攻坚作出应有的贡献。

（映象网南阳新闻热线：0377----60396959，投稿邮箱yxwnypd@126.com。映象网“大象陪办”电话：180 0371 9699）

​