南阳

映象网讯（大象新闻记者 张定有 通讯员 王伟 刘晓）当前，邓州市上下正掀起“观念能力作风建设年”活动热潮，如何将这项活动贯彻到全年？作为政府医疗保障部门，在建设邓州市中等城市、丹江口库区现代化区域中心城市、南阳副中心城市进程中，医保系统该怎么干？近日，就此采访了邓州市医保局党组书记、局长马艳霞。

马艳霞表示，邓州市医保局在“观念能力作风建设年”活动中，坚持领导班子以上率下，一级做给一级看、一级带着一级干，带领全体干部职工“学与干”并重、“查与改”贯通、“建与治”结合、“破与立”并举，通过对标对表找差距、学习研讨转观念、立足本职提能力、聚焦问题转作风，树立“今天再晚也是早、明天再早也是晚”“今天的事今天办、明天的事提前办”的工作理念，做到操真心、负全责、尽全力、干满点、善落实、争一流，为加快建设中等城市、丹江口库区现代化区域中心城市、南阳副中心城市助力出彩。

当前，医疗保障高质量发展处在关键期，在民生工作中的地位也更加突出。医保局将继续保持和发扬敢于担当和勇于创新的精神，提升服务能力，着力从以下“七个方面”持续发力。

持续巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴战略有效衔接

围绕解决农村居民最关心、最直接、最现实的医疗保障问题，通过优化、调整现行医保帮扶政策，落实好待遇保障，健全防范化解因病返贫致贫长效机制等措施，助力乡村振兴战略全面推进。

持续强化医保基金监管

医保基金是人民群众的“救命钱”“看病钱”，一分一厘都不容侵占。今年，该市医保局按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，加强医保基金使用管理。进一步落实行政执法三项制度，推动医保检查常态化、规范化、全覆盖管理。同时，加快医疗保障智能监控子系统的落地应用，强化事前事中监管，提升监管工作实效。

持续深化医保重点领域改革

邓州市医保局要落实国家、省DIP支付方式改革三年行动计划，加快推进医保支付方式改革。落实好国家药品耗材集中带量采购，建立医疗服务价格和药品价格监测机制等举措，持续深化医药服务价格改革工作。同时，探索DIP政策框架范围内中医药按病种付费的范围、标准和方式，支持和促进中医药传承创新发展。

规范落实医保待遇政策

统筹做好全市职工医保基金征缴及城乡居民参保动员工作，确保应保尽保。严格落实国家医疗保障待遇清单制度，实现全市范围内医疗保障政策标准、支付范围等规范统一。建立职工医保门诊共济保障机制，扭转“小病大养”“门诊挤住院”“体检式住院”等过度医疗行为，引导形成合理的分级诊疗制度。同时，健全救助对象信息动态共享机制，做好救助对象身份信息共享互认，并严格按照“六统一”原则完善政策，做实做细市级统筹工作。

努力实现医保政务服务高效便民

邓州市医保局将继续开展好“我为群众办实事”实践活动，全力推进跨省门诊费用异地就医直接结算这项“民生实事”的完成。开展“走流程办业务解难题”专项活动，以角色换位、自我体检的形式，查找医保经办服务堵点难点问题，补短板、堵漏洞、强弱项，提升医保经办服务的温度。

持续优化营商环境

以推进政务服务标准化、规范化、便利化为目标，做好企业医保清算移交、退役军人医保接续等工作，解除企业后顾之忧。提升“互联网+医保”办理水平，实现医保事项就近办、网上办、掌上办，为创新、创业发展和提高群众健康水平提供坚强有力保障。

切实强化医保政策宣传

扎实开展医疗保障政策“百县千乡万村”宣传宣讲活动，全方位、多渠道、广覆盖开展医保政策宣传，推动广大城乡居民了解医保政策、掌握医保政策、善用医保政策，确保党和国家医保惠民政策落地落实落细。

马艳霞表示，下一步，邓州市医保局将认真贯彻落实市委十四届二次全会暨市委经济工作会议精神，把行动和思想统一到市委的决策部署上来，立足本职、履行职责，着力解决人民群众医保领域“急难愁盼”问题，加快推进医保事业高质量发展，为建设中等城市、丹江口库区现代化区域中心城市、南阳副中心城市作出应有的贡献。

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