映象网讯(大象新闻记者 张定有 通讯员 王伟 金珠)近日,南阳医专第二附属内镜中心接诊了一名面容异常痛苦的老人。原来,老人一天前吃饭不注意卡了鸡骨头,喝醋、吃馒头各种土方法轮番上阵,谁知嗓子疼痛明显加重,难以忍受,甚至出现了吞咽困难的情况,家属紧急送往该院。医生检查后发现,骨头两端嵌顿在食管黏膜内,稍有不慎,随时可能形成食管穿孔。在医院内镜中心医护人员的努力下,异物最终被取出。
“我老伴前几天自己吃饭不注意卡了鸡骨头,现在喝水说话都觉得喉咙疼得厉害。”来到南阳医专第二附属医院内镜中心后,老爷子边焦急地说着,边从袋子里掏出一沓CT胶片。内镜中心主任兼消化科主任张厚查看后说道:“CT提示食管旁可见少量气体,不排除食管穿孔可能,进一步发展可导致纵隔瘘等更危险的情况,需马上急诊手术进行内镜下异物取出。”
从CT判断,鸡骨紧紧卡在食管入口下方,骨头两端嵌顿在食管黏膜内,考虑食管穿孔可能,不容耽搁。张厚立刻协调安排,提前预估手术风险及难度,在全科进行术前模拟和讨论,以最快速度完善相关术前准备,确保以最短时间、最小损伤完成此次手术治疗。在麻醉师的密切配合下,张厚操作内镜进入食管,果然骨头卡得太紧,难以分毫。张厚立即转变思路,从尝试游离异物的两端入手,发现左侧壁似乎有些松动,再缓慢细致地多次游离,终于将左侧一端游离出,瞅准时机,顺利拔出鸡骨。再次进镜查看创面,可见少量活动性渗血,局部喷洒止血药物后,老人顺利苏醒,安返病房。目前,老人恢复良好,将康复出院。
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