南阳

映象网讯（大象新闻记者 张定有 通讯员 王伟 孙高峰）“大夫，我脖子疼，一转动就头晕，能治好吗？”“我经常失眠怎么办啊？”“我这胃寒有法治吗？”“我自己在家拔罐行不行啊？”……7月26日傍晚，淅川上集镇卫生院由主治中医师严辉带领的签约团队走进淅川县关帝村，为村脱贫户、监测户现场开展耳穴贴压、火罐、铜砭刮痧、艾灸、拨筋、针灸等中医适宜技术服务。居民们七嘴八舌向中医师们咨询自己病情，争先恐后的请家庭签约服务医生现场治疗。

为推动中医药事业发展，助力乡村振兴，淅川县卫健委下发了《关于淅川县中医师家庭医生签约服务实施方案》，充分发挥中医药在治未病、疾病治疗、康复和慢病管理中的独特优势，提供覆盖全民和全生命周期的中医药服务，充分发挥中医药简、便、廉、验的特点，解决了农村居民特别是脱贫户、监测户看病难、看病贵问题及因医疗费用过大而重新返贫的风险。

明确签约服务主体。由已取得中医类别执业（助理）医师资格并注册的县、乡、村三级医疗机构中医执业（助理）医师、中西医结合医师、西学中医师、中药师、健康管理师、心理咨询师等组成。签订服务协议以脱贫户、监测户、慢性病、残疾人等重点人群为主。签约周期原则上为1年，期满后居民可续约或选择其他中医师或团队签约。

明确签约服务内容。家庭签约中医师或团队为居民提供中医药基本医疗、治未病、疾病康复、慢病管理、重点人群管理、危急重症救治等服务。中医药基本医疗服务包括常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。治未病服务主要针对居民健康状况和需求，提供健康状态辨识及风险评估，制定健康干预方案，为居民量身打造个性化调养方案，包括膳食食疗、起居调养、情志调节、养生功法、保健技术等。疾病康复服务为居民提供疾病康复期的用药指导、居家康复治疗、康复训练和指导。慢病管理包括对心脑血管、糖尿病、高血压、颈肩腰腿痛等慢病进行治疗干预、开具健康处方、跟踪随访等服务。

优化家庭签约服务模式。家庭签约中医师或团队签约的同时联系医共体牵头医院（县人民医院）中医科（仲景苑），建立“1+1”的组合签约服务模式。在卫生院首诊后，可在组合之内根据需求自行选择就医机构，县中医院或医共体牵头医院给予将一定比例的专家号源、预约设备检查等医疗资源交由家庭签约中医师管理支配，可给予家庭签约中医师部分预留床位，为居民转诊就医和危急重症救治提供绿色通道。家庭签约中医师可按照协议为签约居民或家庭提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务。

截至目前，全县共有426名中医师参与，组建400多个中医师签约服务团队，27.8万人与中医师签订了服务协议，广大城乡群众获得了中医药宜技术，有力地推动了中医药事业发展，进一步助推了乡村振兴。

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