南阳

“曹主任，谢谢你们，谢谢你们全体医护人员，我受了这么严重的伤，没想到能康复得这么快、这么好。”日前，患者李大姐来到南阳医专二附院骨伤科一病区发自肺腑地表示感谢，并送来一面绣着“仁心仁术、护理精心”的锦旗和一封感谢信。

事情还得从两个多月前说起，二月的清晨，一阵急促的电话铃声骤然响起，打破了寂静的夜晚。“请值班医生立即到放射科会诊”。病情就是警情，时间就是生命。值班医生何宇以最快速度赶到，只见检查室内躺着一名面容痛苦、生命体征微弱的女性，车祸造成她满身是血，不停地痛苦呻吟着。急诊检查结果显示：全身多发骨折（颅骨、鼻骨、10根肋骨、腰椎、掌骨、骨盆、双侧胫骨平台、腓骨、趾骨）、脾脏包膜下血肿、右足毁损伤。医生何宇和急诊科医生赶紧为患者开通绿色通道，分秒必争将患者送往重症监护室抢救，经过一系列娴熟、专业的紧急抢救，患者生命体征逐渐改善并趋于稳定。

抢救顺利只是救治的开端，功能恢复才是救治的成功。患者全身多发骨折经骨伤一病区中西医结合治疗后，恢复良好，虽卧床时间长，但未出现任何并发症。患者因右足毁损严重出现皮肤软组织明显坏死，在挽救患者生命前提下，为尽量保留患肢功能，该科主任曹志决定采用VSD负压吸引技术，促进患处肉芽组织的生长及减少细菌感染风险。经过连续3次VSD负压吸引后发现足底肉芽恢复良好，达到植皮标准。

植皮时曹志决定继续使用VSD负压吸引装置代替传统荷包加压植皮技术。虽然VSD负压吸引开展多年，但医院应用在植皮术中还是首次，缺乏经验，摆在大家面前的难题是：如何确保负压的持续性和稳定性，同时还要保持植皮创面一定的湿度。为降低手术失败的风险，曹志详细分析病情、认真研判，并召集科室人员进行讨论：决定用一台负压机和中心负压保证在一台机器出状况时及时替代，同时要求每一个值班医生、护士坚持每天定时观察引流装置。植皮8天来，曹志、何宇及值班医护每天精心观察、细心呵护，付出就有回报，最终植皮全部存活，患者完全康复出院。

两个多月的精心救治、朝夕相处，患者李大姐动情地说：“骨伤科一病区医护的治疗和服务太好了，他们用心治疗，用情照料，用爱服务，像温暖的家人，给予最温暖的就医环境，我们全家发自内心感谢他们。”

在此，曹志温馨提示：针对复合伤合并多发骨折，首先尽快明确伤情，尤其危及生命的颅脑、胸腹脏器的损伤，争分夺秒抢救生命。多发骨折的治疗，要遵照损伤控制理论，要尽量控制风险，早期可以进行临时的固定，等待恢复到一定的程度以后，再进行最终的固定，多处骨折一般多发于交通事故，伤者大多会损伤部位较多，损伤机制复杂，容易引起头颅、胸部、骨盆以及四肢的骨折，所以多发骨折要尽快地到正规的医院进行救治。（王伟 金珠）