南阳市第二人民医院神经外科是集医疗、科研、技术创新于一体的先进专科,南阳市重点医学专科,国家神经系统疾病临床研究中心、首都医科大学附属北京天坛医院神经系统疾病专科联盟成员单位,2016年获批南阳市显微神经外科重点实验室。该科室二病区以神经内镜技术、立体定向手术机器人精准手术为特色的新技术,在全省处于先进行列。凭借手术技术精准化、微创化,该科室二病区在南阳神经外科专业独树一帜,朝着创建市级神经外科微创手术治疗中心的目标阔步前行。
医疗团队专家云集 医德高尚医术精湛
南阳市第二人民医院神经外科拥有强大的专业队伍,共有医护人员65人,其中,高级职称5人,中级职称30人,硕士及以上学历10余人,2人曾获得南阳市“优秀医师”称号,多位专家在国家级学术组织及省、市医学会任职。
该科室拥有两个神经外科普通病区和一个神经外科专业重症ICU病区,软硬件设施齐全,目前开放床位120张,开展各种颅脑、脊髓、周围神经常规疾病和疑难重症的诊断和治疗。该科室二病区主要开展各类脑出血精准微创手术治疗、颅内疑难肿瘤精准活检和显微手术治疗、复杂脑血管疾病手术治疗等诊疗项目,借助先进的立体定向手术机器人系统和神经内镜系统、手术显微镜等设备,充分发挥神经微创手术特色优势,为众多患者解除病痛,赢得社会各界的广泛好评。
立体定向手术机器人技术 手术精准恢复快
在医院领导班子的大力支持下,南阳市第二人民医院神经外科积极引进国内外前沿技术,从2019年开始投入使用新型神经外科立体定向手术机器人操作系统,手术操作更微创化、手术步骤更优化,大大缩短了手术时间、减少了术后并发症发生概率、提高了手术效果。
宛城区黄台岗镇居民黄先生,无明显诱因突发头部剧烈疼痛,到南阳市第二人民医院就诊,被诊断为脑干出血。该科室二病区主任高飞为黄先生的家属详细分析黄先生的病情、介绍手术治疗技术:“脑干出血起病急、并发症复杂、死亡率高,由于手术风险大、成功率低,过去主要以保守治疗为主。现在,立体定向引导下脑干血肿穿刺,可以在CT计算、引导下精准定位,最大限度减少对脑组织结构的破坏,无需开颅就能精准定位血肿位置,使脑干功能损伤最低化。”黄先生的家属权衡之后,主动要求手术。
高飞团队根据黄先生头颅CT进行三维重建,精准确定血肿位置,在迅速完善术前检查之后,立即为黄先生开展手术治疗。术后两周,黄先生苏醒过来,并逐渐恢复生活自理能力。黄先生的家属感叹不已:“没想到他能醒过来,更没想到他还能自主活动。”
高飞介绍:“立体定向手术机器人具有手术精准、创伤小、恢复快的特点,能够有效提高手术效果、缩短患者住院周期、降低患者治疗费用。很多重症脑干出血患者术后不仅恢复清醒,还恢复了生活自理能力。目前,我们已经开展手术机器人立体定向手术200余例。”
颈动脉狭窄内膜剥脱术 恢复血管畅通
“没想到手术后能恢复得这么快、这么好,彻底解决了我的老毛病。”78岁的患者陆先生激动地说。陆先生长期反复头晕、言语不利、肢体无力,到南阳市第二人民医院就诊,被诊断为颈内动脉斑块导致颈内动脉狭窄。高飞团队结合陆先生术前检查、斑块情况、周围组织结构关系等多方面因素,为陆先生实施了颈动脉内膜斑块剥脱术(CEA)。手术顺利完成,陆先生很快便康复出院。
高飞介绍,长期以来,针对脑血管疾病,关注的重点大多放在发生中风后的治疗上。颈动脉内膜剥脱术把关注的重点前移,关注中风发生前的预防上,通过手术预防中风的发生,从而避免严重后果的发生。
高飞提醒,如果患者通过颈部血管超声或脑血管造影确定颈动脉狭窄超过70%或有斑块溃疡,单纯的药物治疗效果很有限,应考虑采取外科手术治疗,使血管恢复通畅。
疑难病例诊断活检 创伤小效果好
立体定向手术机器人在神经系统疑难病例诊断活检方面具有显著优势,融合颅脑CT、磁共振影像、脑血管影像,建立多模态病灶模型,精准定位,对病变部位进行活检手术,具有微小创口、精准提取病变组织的特点。目前,南阳市第二人民医院神经外科已开展立体定向脑内病变活检100余例。该技术填补了南阳市这一领域的空白,使患者在家门口就能获得精准诊断及治疗。
中心城区居民王先生体检时,发现疑似颅内肿瘤。高飞详细查看王先生的体检数据,结合各项指标和王先生的身体情况,建议王先生先做活检,确定是不是肿瘤,然后再决定做不做开颅手术。
高飞精心为王先生设计了手术方案,可以精确到1毫米以内,并为王先生演示了立体定向机器人手术的术前三维重建模型。王先生接受脑内活检手术后,确定不是肿瘤病变,而是假性肿瘤,可以单纯使用药物治愈。药物治疗后,经复查,王先生脑内的“肿瘤”消失了。
辅助技术完善有特色 护佑百姓健康
高飞介绍,目前,神经内镜技术是神经外科手术的新兴推广术式,在鞍区肿瘤手术中具有明显优势,经一个鼻孔即可手术切除肿瘤,无需开颅。南阳市第二人民医院神经外科对神经内镜技术十分重视,多次组织医护人员前往国内技术先进的专业医院学习神经内镜技术,在脑肿瘤和脑出血微创手术治疗方面取得了突破性进展。
在昏迷患者促醒康复方面,该科室建立了昏迷促醒单元,配置多种评估、治疗先进设备,与北京天坛医院昏迷促醒中心联合,对慢性意识障碍患者进行精准评估和治疗,在康复黄金期内,显著降低脑出血、颅脑损伤重症患者的致残率。
蓬勃发展的南阳市第二人民医院神经外科二病区,紧跟医院高质量高效率跨越发展的步伐,牢牢坚持“生命至上、人民至上”,不忘初心、牢记使命,开拓创新、砥砺前行,一切以患者为中心,为患者提供一流的医疗技术服务,降低患者的经济负担,为广大人民群众的生命安全、身体健康保驾护航。(王伟 于磊 郭晓)
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