映象网讯(大象新闻记者 张定有 通讯员 王伟 于磊)首家引入航空急救直升机,打造涵盖南阳13个县市区的“30分钟急救圈”;首个以急诊急救中心为前端,打造11个细分专科的重症监护室;率先形成以院本部为龙头,以镇村卫生院为端口的县乡村一体化急救网络……近年来,南阳市第二人民医院(简称“南阳市二院”)急危重症全体系救治平台异军突起,成为全市乃至豫西南急诊急救领域的一匹“黑马”。
从院前急救的“生死时速”,到急诊抢救的“黄金时间”,南阳市二院急诊体系、重症监护环环相扣,顶尖医技、会诊专家阵容庞大,在急诊急救硬件设备设施、专科水平两大方面,都以医疗创新的姿态、全流程再造的气象,大踏步迈进全省急诊医学科先进行列。
院前急救,不断刷新“生死时速”
2022年5月31日中午12时,南阳市二院接到淅川县当地医院的求助电话,该县一位从10楼坠至负1楼的建筑工人,病情危重,请求航空救援支持,转至南阳市二院治疗。
时间就是生命。南阳市二院空中120立即启动应急预案,申请航线。5分钟后,救援直升机起飞。空中120与当地医院无缝衔接,迅速完成转运病人、院前处理等工作,仅30分钟便将病人送达南阳市二院急诊手术台上,刷新了远距离院前抢救新纪录。后经过130天的多学科会诊抢救,病人终于痊愈出院,创造了令人惊叹的“生命奇迹”。
院前急救,争取抢救的“黄金时间”,不仅可以提高救治成功率,减轻或规避后遗症的出现,更是检验一家综合医院急诊急救水平的一项重要指标。为做强急危重症救治品牌,南阳市二院将急诊“出得快、救得好”作为评价院前急救质量的“金标准”。直升机航空救援,全市唯一;配备救护车(含负压救护车)15台,全市最多;构建市区镇村四级急诊急救网络,全市最早。该院创出了一整套24小时全天候急救前移机制。
越来越多的南阳人,在南阳市二院的院前急救中受益。2021年2月1日10时41分,某镇卫生院接诊一名患者,突发晕厥伴左侧肢体无力,“中风”症状非常典型,紧急情况下拨打南阳市二院卒中中心电话求助。时间就是生命,早出诊一分钟,病人的后遗症就要减轻很多。南阳市二院院前卒中溶栓团队在救护车转运途中就开始进行溶栓治疗,患者病情逐渐改善,言语和左侧肢体活动好转,NIHSS评分由治疗前的8分下降到2分,疗效显著。溶栓结束复查头颅CTA未见出血,也未见梗死病灶,溶栓治疗成功。这是南阳市二院120急救站,开展的早期缺血性脑卒中“院前溶栓治疗”的一个普通案例,也是各种急危重症“院前急诊”赢得宝贵时间的一个缩影。
院中抢救,真实演绎“起死回生”
记者在南阳市二院急诊急救中心发现,宽敞舒适、规模庞大的就医环境,抢救室、药房、检验、收费、病房、ICU、手术室等各板块一应俱全,俨然一个中小医院的设施布局。
作为南阳市120指挥中心A级急救站的南阳市二院急诊急救中心,医疗设备、医技专家处于公认的领先地位。全市第一个购置双源CT,前几年已让业界刮目相看,而如今被视为救命神器的ECMO(俗称“人工心肺”),南阳市二院就有6台,其中5台都在急诊急救中心。
今年初,仅半个月时间,南阳市二院就应用ECMO成功救治两名心跳呼吸骤停患者的案例,不仅得到北京301医院专家的称赞,更成为南阳医疗界的传奇佳话。两名患者都是突发心跳呼吸骤停的五六十岁男性,紧急拨打120送入南阳市二院急诊科。南阳市二院紧急启动ECMO支持,成功安装人工心脏。
病人复苏后心功能极差,合并肾功能、肝功能、凝血功能等多脏器功能不全,院内多学科会诊,联合呼吸机、IABP、CRRT等多种高级生命支持手段。经过综合治疗,两名患者均已痊愈。参与会诊的北京301医院重症医学科宋主任,对南阳市二院的急救水平赞叹不已,认为很多技术赶上和达到了301水平。
现在南阳的急难危重病人,已不用去大城市找专家,很少再有家门口治不了的病症。南阳市二院24小时全天候开诊的急诊急救,已经细分为胸痛、卒中、中毒、创伤、危重孕产妇等多个门诊,与急诊创伤病区、急诊内科病区,急诊重症监护室(EICU),急诊手术室,急诊检验、急诊超声等多个板块形成了急诊急救闭环,营救了各类病情危重、命悬一线的患者生命。
急诊体系,探索创新“南阳模式”
南阳市二院是百年老字号医院,毗邻仲景文化园。中华医圣张仲景“坐堂行医、悬壶济世”的精神,和南阳市二院“厚德载术、精益求精”的院训相映成辉。
南阳市二院以行动践行“一切为了患者”的办院宗旨,在院领导班子的带领下,该院的集团医疗发展突飞猛进。在拥有市儿童医学中心、鸭河工区人民医院、海南省五指山中西医结合医院等多所分院的同时,2020年10月,在宛城区政府主导下,牵头成立了以南阳市二院为龙头的宛城区医疗健康服务集团。2021年7月成立了涵盖各分院和18个医疗机构的南阳市第二人民医院城市医疗集团。
急诊急救,是南阳市二院整个医疗体系的“形象窗口”和“调度中心”。目前南阳市二院的胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心,全部通过国家验收,而急诊急救中心正成为“五大中心”的绿色通道和快速救治的“桥头堡”。
不仅如此,南阳市二院充分发挥医疗集团管理优势,依托宛城区医疗网络,在全市创新探索出了以南阳市二院院本部主导,涵盖7个二级医院、12个卫生院、8个社区服务中心的四级急诊急救网络,形成“乡乡急救站、村村急救点”疏密有致的网格系统。强大的各专业科室、11个专科重症监护室的救治能力、纯熟的ECMO抢救技术,使南阳市二院急诊不仅“出得快”而且“救得好”,不断刷新“30分钟急救圈”的辐射半径,为危急重症患者生命健康保驾护航。
急诊急救中心,这支“快速反应部队”,正不断见证着南阳市二院医疗集团的升级迭代,不断探索着优质医疗资源共享、四级急救体系联动的“新急诊”的南阳路径。“急危重症、上二院、心里踏实”,成为当地百姓的口碑和共识;家门口享受优质、高效、便捷医疗,成为南阳人民看得见摸得着的美好现实。
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