南阳

2月9日，南召县人民医院心血管内科介入团队在学科带头人、心血管内科主任李玉春的带领下成功开展该县首例心房纤颤患者射频消融术，标志着该院在心律失常介入治疗方面取得了新的突破。

患者董某，女，59岁，以“发作性胸闷、气短、胸痛1年，加重20天”为主诉入院。入院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性冠脉综合征、心房颤动、心功能III级（NYHA分级）。

入院后，给予吸氧、心电监护、扩冠、抗凝、控制心室率、预防栓塞、改善心功能、完善术前检查等一系列治疗措施，病情相对稳定，并于当天行心房纤颤射频消融术。

穿刺左锁骨下静脉，置入CS电极；穿刺房间隔后，行左房肺静脉造影，在Carto-3系统支持下构建左房肺静脉三维解剖构型重建，重建成功后行左右肺静脉环行电隔离。患者仍为房颤，继续行左房顶部线、后壁线，三尖瓣峡部线电隔离。患者房颤未终止，给予咪达唑仑2mg静脉推注后，给予200J同步直流电复律，患者恢复窦性心律。窦律下验证肺静脉双向阻滞，三尖瓣峡部、顶部线阻滞，手术成功。

心房颤动（atrial fibrillation，af）简称房颤，是一种常见的心律失常，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。通常表现为不规则且很快的心率。

房颤不仅影响患者生活质量，严重者还可以发生血栓栓塞、心脏衰竭等并发症，最严重的并发症为脑卒中。

射频消融术指的是在影像引导下，通过介入手段进入机体，利用导管/针尖端射频电流产生的热能量，精准消融异常病灶或增生组织，使相应的组织、器官全部或部分恢复功能，从而达到改善患者生活状态、对抗疾病进展的目的。射频消融术操作具有安全、可靠、微创、可重复性等优点，成为常用的微创治疗方法之一。

南召县人民医院心血管内科介入团队，秉承“以人民健康为中心”的宗旨，传承“德高术精，勤和至善”的院训，切实解决县域心脏病患者的就医难题，为全县老百姓的生命健康保驾护航。（王伟 段清雅）