映象网讯(大象新闻·映象网记者 焦广超 通讯员 张馨月 马俊)随着生活工作方式的改变,以及电脑、智能手机的普及,因长期低头刷手机和久坐等生活方式导致的颈椎病、腰椎间盘突出症越来越年轻化。如何科学预防颈腰椎病?南阳市中心医院骨二科主任尹锐峰分享了他三十年来的临床治疗经验和防治心得。
每天手机不离手 18岁“低头族”患上颈椎病
尹锐峰分享了他曾接诊的一个小伙子小周,今年18岁,正在读高中。虽然高中学业任务繁重,他只要一有空就会刷手机,玩游戏、看电影、刷新闻。久而久之,他渐渐地感觉自己的颈椎吃不消了,经常肩颈酸痛难忍。然而即使这样,他也没有认识到问题的严重性,减少玩手机的时间。最近一段时间,他出现了头晕、耳鸣、眼干等症状,到南阳市中心医院骨二科检查后,被诊断患上了颈椎病。
“他的颈椎退变程度非常严重,和50岁年纪的人不相上下。”尹锐峰说,他详细了解情况后判断,这与小宇平时长时间玩手机有很大的关系。长时间低头,颈椎势必长时间保持在一个姿势,周围的肌肉长时间处于非协调的受力状态,久而久之容易导致颈部肌肉劳损,长此以往会引起颈椎的退行性变。
慢性劳损是造成颈椎不堪重负的重要原因,受伤、受凉、劳累等也是常见的诱发因素,部分患者在发病刚开始时仅有颈项部和肩背部的疼痛,之后逐渐加重;也有的患者经过不适当的颈项部按摩后,症状日益加重,并且出现上肢的放射性疼痛、麻木、无力的典型的神经损害症状。
尹锐峰强调,虽然大部分的神经根型颈椎病患者都可以通过卧床休息或保守治疗,得到良好的治疗效果,但对于一些存在明显的椎间盘突出、骨质增生及神经根管狭窄的患者来说,口服一般的止痛药效果欠佳,严重影响生活质量,而且神经根如果长期受到压迫,可能使神经麻痹,导致无法逆转的神经损害。
手术不能一劳永逸 术后仍要避免久坐久站
一个月前,32岁的小周在搬重物后感到明显腰痛,休息后仍没有明显缓解,但由于平时工作较忙,他并未放在心上。两周前,小周感觉腰痛慢慢减轻,却出现了从左边臀部到小腿的放射性疼痛,还有针刺一样的麻木感。为此,小周在按摩店里做了一周的针灸按摩,但左腿的疼痛和麻木一点也没有缓解。近日,小周感到左腿疼痛突然加重,坐卧难安,只能蜷腿半跪在床上,家人见状赶紧拨打120将小周送到南阳市中心医院急诊科。
随后,小周被转入该院骨二科,通过腰椎核磁平扫检查发现,小周的腰椎间盘有一大块脱出,并且跑到了神经管,神经根压迫非常严重。考虑到小周比较年轻,尹锐峰采用局麻下的椎间孔镜技术,通过一个几毫米的小孔,在放大几十倍的高清视野下,将压在神经上的拇指头大小的椎间盘组织顺利摘除。术后,小周左腿的疼痛和麻木感很快缓解,第二天就可佩戴护具下地活动。
尹锐峰表示,腰椎间盘突出是由于不良的生活习惯和工作习惯造成的,不良的坐姿、站姿以及长期弯腰或重体力劳动都是发病原因。引起腰背疼痛、下肢放射痛、肌肉麻痹等,更严重的会导致大小便失禁及瘫痪。
目前治疗腰椎间盘突出的方法很多,大部分初发轻症的患者可以选择保守治疗,但是对于症状重、严重影响生活工作的患者来说,手术治疗是恰当的选择。
尹锐峰指出,如果不注意减小腰椎的负荷、纠正不良的姿势、降低腰椎的劳损,腰椎间盘突出依然可能再次给患者带来困扰。所以,大家在日常生活中要尽可能避免久坐久站,纠正不良的工作和生活习惯,加强腰背肌的力量训练,远离椎间盘突出症的困扰。
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