南阳

映象网讯（大象新闻·映象网记者 焦广超 通讯员 张㿦月）日前，在南阳市中心医院骨关节手外科病区，70多岁的翟大爷激动地握着科室主任李志安的手喜极而泣。他怎么也没想到，自己被判“死刑”的左足，经专家奋力抢救后，居然“死而复生”。

回忆起一个多月前的那场车祸，翟大爷还是心有余悸。那天上午，他在骑三轮车买菜途中不慎出了车祸，顷刻侧翻倒地，车身砸中左足，瞬间血肉模糊，不能动弹。

“一位车祸脚部碾压伤患者正在接入你院，病情紧急……”当天12时，南阳市中心医院急诊接到120电话后，骨关节手外科医护团队严阵以待，畅通绿色通道。此时患者意识淡漠、血压下降、呼吸急促，左脚包扎的层层纱布被鲜血浸透。

120急救车将翟大爷送至南阳市中心医院抢救。经紧急送诊检查，医生裴少革检查发现患者当时精神状态很差，左足已经麻木，肌腱及血管断裂，骨折断端外露，楔骨骨折，跻骨多发骨折，左足背皮肤处有一约8x20cm面积大小皮肤缺损，创面血肉模糊，创缘挫烂不齐，呈畸形状态，创面内重度污染，伤口深至骨骼层，如若不尽快进行手术，很有可能导致伤口感染溃烂，甚至严重发展成左足残疾，保足希望渺茫。

骨关节手外科病区多位专家对翟大爷的病情做了全面评估，考虑到患者岁数较大并伴有基础病，血管硬化，皮瓣手术风险陡增。

“求求医生，一定要保住我爸的脚。”家属不住恳求骨关节手外科科室主任李志安。李志安在认真分析患者病情后，带领治疗团队迅速制定了手术方案，明确在挽救翟大爷生命的同时，尽最大努力保肢，一场与时间赛跑的抢救迅速展开。

这项技术对医生提出了近乎苛刻的技术要求，医生必须掌握娴熟的显微外科技术，对极为纤细的穿支血管进行探查解剖和游离追踪，并修复再通血管，才能确保手术的成功。手术中，李志安按照足背创面大小设计布样，在右大腿以骼前上棘和髌骨外侧缘连线中点至腹股沟韧带中点连线为皮瓣轴线设计皮瓣，将旋股外侧动脉及皮穿支携带在皮瓣内，逆行四面解剖法依次切取皮瓣。随后将皮瓣断开与受区缝合，在显微镜下游离出足背动脉、伴行静脉断端，剥离血管外膜，修剪管腔，依次吻合旋股外侧动脉及其双侧伴行静脉，将旋股外侧皮神经与腓深神经吻合。待皮肤间断缝合后见中点皮肤缺损，并取全厚皮植于皮肤缺损处。历时3个小时，通过手术团队的精准施策和不懈努力，翟大爷的左足手术治疗以绣花功夫一气呵成，这一刻，医护们终于露出了欣慰笑容。

手术后，骨关节手外科病区的医护团队几乎24小时紧盯患肢，大家担心的皮瓣坏死、感染等并发症没有出现，翟大爷再次闯过一关。翟大爷的左足基本恢复了正常外观，他的左足终于保住了，已康复出院。

“能够见证翟大爷一步一步康复，这是我们作为医务人员最开心的事。”李志安高兴地说。“南阳市中心医院骨关节手外科将继续秉持“感患者所受、思患者所虑、谋患者所需”的服务理念，持续守护人民群众生命健康安全，以一流的技术一流的服务造福广大患者。”