南阳

映象网讯（大象新闻·映象网记者 焦广超 通讯员 杨彬）为提升医疗质量，保障医疗安全，提高医院管理水平，2023年，西峡县人民医院全面推进5级电子病历创建工作。

健全组织，明确工作机制

成立了以院长闫金伟为组长的5级电子病历创建领导小组。抽调信息、医疗、护理、质控、病案、药学等专业人员与软件公司进驻的15名工程师共同成立5级电子病历创建办公室。各科室明确信息管理员。形成了领导统筹、办公室推进、各科室配合的工作机制。

对标对表，完善系统功能

上线血液透析监测系统、临床重症监护信息管理系统、智慧康复管理系统、前置审方、医院综合预约管理平台、 医院业务一体化平台、集成平台，升级住院医生、住院护士、门诊医生、门诊护士、电子病历、药房、门诊收费卡管理系统、基础维护系统、PACS、LIS等。

全院动员，推进系统功能的临床应用水平

定期召开例会、不定期召开专题会议。各工作组汇报项目实施进展及实施过程中遇到的问题，分析未完成事项的原因，项目进度计划完成情况，明确改进措施；建立5级电子病历创建工作微信群，来收集、解决一些临时性、紧迫性的问题，保障沟通的通畅；创建办公室各小组在院领导带领下到科室，充分听取一线人员在工作中提出的意见，针对实际操作中发现的问题，现场进行沟通协调，并积极组织医护人员开展电子病历新系统培训与考核；查漏补缺，迎接专家实地核查。创建办公室通过对照电子病历系统应用水平分级评价标准，对住院电子病历系统、360全息视图、输血系统、手麻重症系统、康复系统、病历质控、LIS、PACS、合理用药、各种闭环等127个重要环节进行逐一检查，对不达标的部分进行改造、优化和新建。目前已解决问题98余项，流程进一步优化，闭环管理日趋完善，为医护人员提供更方便、快捷的工作流程。

专家指导，进一步明晰创建思路

邀请河南省电子病历专家到医院进行5级电子病历创建现场指导，从功能、应用、管理三大模块对电子病历应用、检验、重症、综合预约、康复、病历质控等环节对该院进行指导。

材料上报，接受线上考评

该院认真开展实证材料制备工作，于2023年5月将创建电子病历系统应用水平5级建设情况进行线上汇报，并将做好准备，按要求时间上报实证材料。

以电子病历为核心的智慧医院建设是医院发展的重要内容之一，扎实推进5级电子病历建设，使之成为医院提升医疗质量与安全管理的强有力工具。