南阳

映象网讯（大象新闻·映象网记者 焦广超 通讯员 吴松）为改善患者就医体验，南阳市高新区百里奚社区卫生服务中心深入社区、村庄，以高血压、糖尿病等慢性病为切入点，以家庭医生、慢病管理服务团队为“先遣队”，积极推进“医防融合”工作，将医疗服务渗透到疾病预防中，11月29日，百里奚社区卫生服务中心家庭医生团队便到达了黄岗社区锦成苑小区，开展社区“医防融合进社区”各项工作，这是医防融合社区服务第十九站。

“我和老伴都患有高血压、冠心病，以前都要到医院量血压，自从签约了家庭医生，在家里就能体检了。”黄岗社区村民张阿姨一边量血压，一边夸赞走进家门的家庭医生。

通过家庭医生签约服务，百里奚社区卫生服务中心建立了糖尿病、高血压筛查工作机制，推进慢病精细化管理，通过体检、日常随访、走访等工作，把居民群众的健康信息推送到家庭医生团队，进行一对一的健康指导。通过创建中医门诊、高血压、糖尿病科等特色科室，发挥中医诊疗优势，让居民在就诊时一次性接受基本医疗服务。同时做好家庭医生签约服务系统数据共建共享，及时更新完善居民电子健康档案信息。截至目前，百里奚社区卫生服务中心已建立家庭医生签约团队12支，辖区常住人口家庭医生签约74196人，管理高血压患者7833人、糖尿病患者3210人。

近年来，高新区百里奚社区卫生服务中心扎实推进家庭医生签约服务，精准对接人民群众健康服务需求，在构建紧密型医疗卫生服务的基础上，整合疾病预防、妇幼保健、健康教育等公共卫生资源，将防病、治病、健康教育深度融合，优化营商环境，深入推进“进机关、进学校，进企业、进社区、进农村”等多种形式健康科普活动，构建医防融合的整合型医疗健康服务新体系。【编审：兰明群】

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