南阳

映象网讯（大象新闻记者 焦广超 通讯员 严晓璐）近日，南阳医专一附院副院长张鸥带领心脏瓣膜病介入诊疗中心团队，再次成功为一名主动脉瓣重度狭窄患者行经导管主动脉瓣置换术（TAVR，不开胸、心脏不停跳的瓣膜置换术）。

此次手术是首次在南阳辖区以“心脏瓣膜病介入诊疗中心”为单位，开展标准化、规范化、流程化诊疗，将心脏瓣膜病的诊治推向新的高峰，也为南阳辖区的人民群众带来更多的福音。

年逾古稀的王大爷，春节家人团聚之时，因阵发性胸痛伴晕厥被送至南阳医专一附院就诊。经过超声检查发现王大爷的主动脉瓣重度狭窄，心功能极差，呼吸功能差，病情危重。心脏外科彭冉主任接诊后，立即向心脏瓣膜病介入诊疗中心张鸥副院长汇报，组织瓣膜病诊疗小组进行会诊讨论。

术前，瓣膜中心诊疗团队，从患者选择、影像学检查（超声心动图及CT等）评估解剖结构、手术入路，到手术风险、合并症的处理，进行多学科反复讨论，大家一致认为患者病情危重，高龄、心功能差，外科手术风险极高，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）治疗，创伤小、恢复快，可以从根本上解决冠脉、外周血管灌注不足以及晕厥症状，患者获益会非常大。

得知能够通过先进的TAVR技术救治后，王大爷和他的儿子动情地说道：“我们充分相信咱医院的团队，这下我的心病可算有救了。”

术中，手术团队有条不紊，分工协作，忙而不乱。消毒、穿刺、置管、跨瓣、球囊预扩、释放瓣膜到位。历经2个小时，手术顺利结束，术后即刻超声测量 跨瓣压差降至8mmHg，心功能改善明显、EF值明显提高，无不适症状。生命之花再次在心门绽放，王大爷心口这块“石头门”终于成功换掉了！

心脏外科主任彭冉介绍，主动脉瓣相当于连接左心室与主动脉间的“阀门”，阀门打不开（瓣膜狭窄），就会导致心脏工作失常，造成胸闷、气促等心功能衰竭的表现，也就是临床上的心脏瓣膜病。经导管主动脉瓣置换术（TAVR）通过穿刺一个小针眼儿，在输送系统的辅助下，将人工主动脉瓣置入到患者的原瓣膜结构处，是治疗重度主动脉瓣狭窄患者的一项革命性新技术。该技术采用微创方法，避免了传统外科开胸以及体外循环手术的风险，特别适合治疗高危手术风险或不能耐受外科手术的患者。

【编审：钟乾伟】

（映象网南阳新闻热线：0377-63399526，投稿邮箱yxwny2021@126.com）