南阳

映象网讯（大象新闻记者 焦广超 通讯员 徐进）为提高儿科呼吸系统疾病的临床诊断与治疗水平，攻克严重危害儿童健康的呼吸系统疑难性疾病，更好地为儿童健康服务，日前，南阳市中心医院 南阳市妇幼保健院整合医院优势医疗资源，成立儿童支气管镜团队。

据悉，2013年7月南阳市中心医院 南阳市妇幼保健院开展儿童支气管镜手术。目前，院内儿童支气管镜手术年均开展400余例。在重症肺炎灌洗治疗基础上已开展多项儿童电子支气管镜检查及治疗技术，除常规的内镜下检查、支气管肺泡灌洗外，还开展了支气管组织活检术、刷检术、黏膜注药术、痰栓清除术、急重症患儿气道清理术、3月内婴儿支气管镜诊疗术、深部异物取出术、气管内肿物冷冻治疗术等支气管镜三、四级手术。同时为提升医院儿科呼吸介入领域的诊疗能力，更好地服务广大患儿，在团队负责人刘阳副主任医师的带领下，支气管镜下的介入治疗如经支气管镜热消融术、球囊扩张术、支气管镜下止血术、危重症气道狭窄患儿气道支架置入术、激光治疗重症喉软化技术、气管和支气管瘘封堵术等也已经提上日程。

支气管镜检查是儿科医师诊疗儿童肺部疾患的火眼金睛，对儿童呼吸系统疾病的诊断及治疗有很大价值，同时具有痛苦小，并发症少等的独特优势。其适应症主要包括：慢性咳嗽、反复呼吸道感染者。局限性喘息，提示大气道局部狭窄，可能是支气管内的炎症、结核、肿瘤、异物，也可能是支气管旁肿大淋巴结、纵隔肿物压迫气管造成，需鉴别者。肺部团块阴影，需定位活检鉴别诊断者。肺部弥漫性阴影，如间质性肺疾患、特发性肺纤维化、肺泡蛋白沉着症、嗜酸细胞肺炎等慢性肺部疾病需鉴别诊断者。重症肺炎，需灌洗、清除痰栓，解除肺部梗阻情况者。明确或怀疑气管异物需行纤维支气管镜检查或治疗者。怀疑小儿的气管、支气管软化症，气管、支气管、肺的先天畸形时需行气管镜检查者。肺不张需查找及解除病因者。咯血或痰中带血者。引导气管插管：对于因颈部及胸部疾病而致头颈部不能后仰，造成手术前插管困难的病人，可通过纤维支气管镜引导气管插管。胸部外科手术前的诊断及辅助诊断。

儿童支气管镜团队有儿内科、儿童重症医学科、麻醉科、内镜诊疗部等专家组成，同时配备专业的护理人员协助，流程合理、团结合作，为患儿及家属提供优质、高效的诊疗服务。

【编审：钟乾伟】

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