南阳

映象网讯（大象新闻记者 焦广超 通讯员 黑振周）为进一步优化医疗营商环境，加强医保管理，维护医保基金使用安全，5月22日，邓州市林扒镇卫生院组织医保、医疗、财务等骨干力量深入临床科室开展医保查房工作。

医保查房采用突击检查的方式，重点对挂床住院、冒名顶替、虚设住院、高频次住院、护理级别与病情不匹配等方面问题进行检查，确保没有违规、违法行为的发生。具体工作内容包括：通过实地查看住院患者就医情况，逐一核对在院医保患者身份信息，抽查患者的住院病历和费用明细，核实是否合理收费、合理用药、是否超限制用药等问题。对于查房中发现的问题，及时进行梳理和反馈，并督促问题科室立即整改到位，另外，医保办对医护人员及住院患者在医保政策方面的疑问进行现场解答。

“医保查房”是该院为落实“医保政策”和“以病人为中心”服务理念采取的一项长效监管措施，在达到规范使用医保基金、宣传医保政策效果的同时，通过答疑解惑和问题收集来检验以往工作成效，并发现不足，明确下一步工作重点，为参保患者提供更加高效、优质的服务，为医院营造更好的医保、医疗服务氛围，进一步优化了医疗、医保营商环境。

【编审：钟乾伟】

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