映象网讯（大象新闻记者 焦广超 通讯员 孙三强）邓州市中心医院慢病健康管理中心于2022年1月成立，紧贴国家政策导向，围绕《健康中国2030规划纲要》的蓝图，致力于慢病管理的深化实践。中心旨在通过科学的健康管理路径，为患者提供全面的健康服务，包括健康状态评估、个性化干预计划的定制、健康动态监测、专业咨询、就诊提示等。
该管理中心位于医院一楼住院收费处大厅，设立了慢病门诊，针对糖尿病、高血压、冠心病、心脑血管疾病、脑卒中、慢性阻塞性肺病、慢性肾功能衰竭、痛风等多种慢性疾病，为慢病患者提供诊疗、购药、医保结算、健康咨询、慢病管理等全流程一体化服务，大幅缩减慢病患者就医流程，切实解决慢病患者看病就医难的问题。
患者在就诊后加入健康管理信息化系统，支持血糖、血压等健康指标的日常监测数据上传，同时患者可记录日常饮食和运动数据，上传定期复诊复查报告和处方，医生针对患者个体状况，为其开具个性化的健康管理处方，指导日常健康监测和饮食、运动，制定复诊复查方案，实行医师、药师和健康管理师“三师共管”服务机制。从而实现全程管理，患者依从性大大提高，推动了治病与防病融合。
通过日常监护、疾病预防、健康教育、信息整合、院外康复、随访等方式，实现慢病人群健康全周期的跟踪与服务。
【编审：钟乾伟】
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