映象网讯（大象新闻记者 焦广超 通讯员 张武）为进一步加强病案专业质量控制和管理，强化病案首页及病案内涵质量提升，镇平县张林镇卫生院邀请了镇平县总医院心内科主任孙海玉一行组成的专家团队，对该院的病案质量进行了理论培训和质控与分析评价。
首先，孙海玉和镇平县中医院肾内科医师李伟娟分别围绕病案首页填报和病历书写规范化，对大家进行了理论知识讲解，从病历的格式、内容结构、语言表达等方面的规范标准，为医务人员提供了清晰的书写指南。
培训结束后，专家们在会议室对该院的近期出院病历进行了细致地审核。他们从病历的规范性、逻辑性、科学性等方面进行全面评估。深入剖析了常见的病历书写错误和不规范之处，如病史采集不全面、诊断依据不充分、治疗记录不详细等。
各位专家针对病历存在的问题进行详细分析，与该院医生共同探讨改进措施，提出了具体的改进建议和正确的书写方法，使他们能够直观地理解和掌握规范要求，从而提高该院医师的病历书写水平。
通过对口帮扶医生的辛勤付出和镇平县张林镇卫生院医务人员的积极配合，本次病案质量提升工作取得了显著的效果。镇平县张林镇卫生院将以此次活动为契机，不断加强病历质量管理，为广大患者提供更加优质、安全的医疗服务。
【编审：钟乾伟】
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