南阳

映象网讯（大象新闻记者 焦广超 通讯员 李霞）干眼是一种泪液分泌严重不足引起的眼睛干涩疾病，已成为最常见的眼科疾病。这种疾病可发生在各个年龄的人群之中，女性多于男性。我国的干眼发病率已经达到21%—30%，门诊干眼病已占全部病人的30%左右。干眼除了会引起眼睛干涩以外，还会导致其他的眼表疾病，而重度干眼会导致视力下降，甚至失明。

干眼的类型有哪些？

1.蒸发过强性干眼：主要由于脂质层的异常引起的。如睑板腺功能障碍，睑缘炎等。

2.泪液缺乏干眼：主要由各种原因引起的水液性泪液生成不足引起。

3.黏蛋白缺失型干眼：泪膜的最内层由黏蛋白构成，当眼的角膜上皮细胞发生炎症或受损时，可引起干眼。如化学伤、烧伤等。

4.泪液动力学异常型干眼：由泪液的动力学异常引起。如眼睑位置异常、泪液排出延缓、结膜松弛等。

5.混合型干眼：由以上两种或两种以上原因引起的干眼。

干眼是怎么发生的？

干眼的诱因（人群、习惯、环境、发病机理）：

1.睑板腺功能障碍、泪小点阻塞，使泪液分泌和排出减少。

2.长期使用含有防腐剂的眼药水。

3.眼部疾病如角膜疾病、眼睑炎、睑缘螨虫等。

4.绝经期、怀孕期、哺乳期，及口服避孕药的妇女因激素水平的改变可产生干眼症状。

5.某些疾病，如类风湿性关节炎、多发性关节炎、干燥综合征、糖尿病、甲状腺异常、哮喘及红斑狼疮等皮肤病。

6.环境因素，烟雾、紫外线、空气污染、高温、空调和气候干燥可增加泪液的蒸发。

7.某些药物可使泪液分泌减少，如抗抑郁药、抗组胺药、利尿剂、降血压药、麻醉剂、抗溃疡药等。

8.计算机使用者，夜间驾车等都会导致眨眼次数减少，泪液蒸发增加。

9.年龄因素，泪液产生随年龄的增加而减少，泪液分泌减少使眼睛易受刺激，有时会引起剧烈的流泪反应。

10.戴隐形眼镜，会加速泪液的蒸发，尤其是软性隐形眼镜加速泪液蒸发。

干眼如何治疗？

1.补充人工泪液：主要针对水液缺乏型干眼的治疗，治疗效果有限。

2.眼睑的物理清洁：有效去除睫毛根部的菌落及螨虫、睑缘碎屑及阻塞睑板腺导管开口的固化分泌物，有助于分泌物从腺管排出。

3.干眼物理治疗：熏蒸雾化：使积存变性的脂质融化，易于排出，软化睑缘皮肤、帮助睑板腺开口扩张，使脂质排出顺畅。

4.睑板腺按摩：通过增加压力促进睑板腺内稠厚的分泌物排出，从而消除睑板腺阻塞。

5.强脉冲光治疗：封闭睑缘异常扩张血管，减少炎症介质输入，减少眼睑细菌及螨虫的生长。

干眼如何预防？

1.注意缓解眼部疲劳：眨眼有助于泪水的分泌和分布，眨眼次数少，导致泪水的量减少，而泪膜会快速蒸发，泪膜稳定性下降。所以像操作电脑、驾车、读书等长时间用眼，建议多眨眼，泪膜可以均匀地分布眼球表面以滋润眼球。

2.注意用眼卫生：勤洗手，不要揉搓眼睛，手可以作为传播媒介，传播病菌。严格限制每天对着电子屏的时间，用眼一小时左右休息，闭目养神，瞭望远处。

3.强调合理饮食：多吃一些新鲜的蔬菜和水果，注意补充蛋白质、钙、微量元素等，同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。

4.减少隐形眼镜佩戴：长时间戴隐形眼镜会使泪液分泌减少，眼睛干涩，提倡戴框架眼镜。

5.减少空调使用：空调减少了空气里水分的含量，泪膜蒸发增加，容易使眼睛干涩，使用空调要注意定时开窗通风。如果患有干眼症，可采用生理盐水做眼浴清洁以及眼部按摩，中药野菊花水蒸汽熏眼能改善症状。

6.改善环境：在冬夏干燥的环境里长时间停留时，可以多喝水，周围环境加湿器，摆放小绿植增加房间湿度。

专家简介

丁亚莉、知名角膜眼表专家、南阳市眼科医院副院长兼干眼诊疗中心主任，任南阳市医师协会眼科分会会长。对各种干眼、眼表及角膜病，包括各种感染性角膜炎，免疫相关性角膜炎症，圆锥角膜，巩膜炎，睑缘炎以及各种原因引起的结膜炎，过敏性结膜炎、翼状胬肉等眼病的诊断、治疗、手术，具有丰富的临床经验和独特的诊疗技术，受到患者的普遍信赖和广泛赞誉。

【编审：钟乾伟】

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