南阳

映象网讯（大象新闻记者 焦广超 通讯员 牛刚  杜江凡）7月8日，南阳市中心医院普通外科胃肠二病区副主任钱国武手术组为一名直肠乙状结肠交界处肿瘤患者实施了“三孔腹腔镜NOSES手术”。

三孔+NOSES手术为微创手术中的“微创”，又堪称“极致微创手术”，对手术医生的经验和技术要求更高，它是结直肠肿瘤微创手术的再升级，代表了结直肠外科微创手术未来的发展趋势，该手术的成熟开展使该院胃肠外科微创技术迈向了新的台阶。

接受手术的是一位61岁的男性患者，既往有过多次下腹部腹腔手术史，主管医生钱国武、主治医师牛刚为患者评估肿瘤分期及手术风险后，术前组织了由该科主任吕柯主持的多学科讨论，并制定了详细的手术流程；经仔细阅读影像图片，考虑经肚脐上缘可安全置入穿刺器作为观察孔，决定为患者实施腹部无辅助切口的“三孔腹腔镜NOSES手术”。手术当日经结肠镜在肿瘤周围注射亚甲蓝标记位置，术中探查发现腹腔粘连严重，明显增加了手术难度，在仔细分离粘连后，肿瘤根治性切除、淋巴结清扫和消化道重建一气呵成，术中完整保留了自主神经，手术标本经肛门取出，由于手术流程设计详尽，术前精准定位、术中精细操作，完美完成了该手术；患者术后恢复顺利，7天出院，无并发症发生。

什么是三孔腹腔镜NOSES手术？

经自然腔道取标本手术（NOSES手术）由于腹壁无辅助切口，仅留下做腹腔镜手术的几个小孔，较传统腹腔镜手术创伤更小，从而避免了辅助切口近远期并发症，被誉为“微创中的微创”。三孔腹腔镜NOSES手术在“五孔法”的基础上再减少两个孔，手术仅由主刀和扶镜手两个人完成，堪称极致微创手术，不仅有较好美容效果，且最大程度减少了手术创伤和术后疼痛，有助于患者术后快速康复。

【编审：钟乾伟】

（映象网南阳新闻热线：0377-63399526，投稿邮箱yxwny2021@126.com）