南阳

映象网讯（记者 吴彦飞 通讯员 王伟 胡丰旺）新野县严格按照县域医疗卫生服务供给侧结构性改革部署要求，通过医保支付方式改革、优质医疗资源下沉、数字赋能医疗服务等举措，不断推进紧密型县域医共体建设，初步形成资源共享、优势互补、深度协作、共同发展的服务格局，让老百姓“好看病、看好病、降成本”，成为医改实实在在的“获益人”。

加强领导，专班推进

成立机构。出台《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的实施意见》等框架性文件，成立由县委书记任主任、县政府县长任常务副主任、相关县领导任副主任的紧密型县域医共体管理委员会，统筹决策医共体建设重大事项。

强化学习培训。选派县卫健委、县医保局等相关部门领导和工作人员赴郏县、郸城、三明等医改先进地区考察培训，学习借鉴外地先进经验。

实施专班推进。实行医共体管委会统一领导下的专班负责制，成立综合协调、党建和编制、医保、资产评估、财政保障、人才保障、村级卫生室建设、信息化建设等8个工作专班，由分管县领导牵头，分工协作、统筹推进医共体建设。

建强体系，信息联动

成立医共体。结合县城医疗卫生资源机构布局，成立由新野县人民医院牵头，20个一级医疗机构、270个村卫生室为成员单位的紧密型医共体，制定管理章程，明确新野县人民医院和成员单位权责关系，逐步形成服务、责任、利益、管理共同体。

建强专科中心。该县人民医院结合医疗需求和设施条件，高标准建成胸痛中心、卒中中心、创伤救治中心等八大诊疗中心，其中心内科、妇产科、肿瘤科为河南省县级临床重点专科，为打造县城医疗高地夯实基础。

打通信息渠道。新野县人民医院投资3000余万元建设信息化平台，与全县15家基层医疗机构和270家村卫生室实现互联互通。

突出智慧医疗。建成心电、影像、会诊、病理、检验、供应等六大远程中心，为13家乡镇卫生院和2家社区卫生服务中心配备远程会诊、云心电等设备，完成HIS、PACE、LIS系统升级改造和专网连接，实现了“基层检查、上级诊断、报告共享”。截至目前，新野县人民医院上可与河南省远程医学中心、郑大一附院、河南省人民医院联网，实现远程会诊联动；下可为各乡镇卫生院、村卫生室提供远程会诊服务，构建了上联省市、下联乡村的五级远程诊疗服务体系。

落实政策，整体推进

强化政策落实。出台《新野县紧密型医共体建设工作汇报会会议纪要》，明确公立医院重点专科建设财政补贴标准，积极推进财政投入及重点专科建设资金投入拨付工作；出台《新野县紧密型医共体实行人财物统一管理的实施意见》，明确县医共体人财物统一管理具体措施；出台《新野县医管委办公室关于推进紧密型县城医共体医保支付方式改革工作实施办法》，设立医共体内部专用账户，实行医保基金打包支付；与紧密型医共体签订《新野县城乡居民医疗保险医疗服务协议》，明确医保基金结算、监管等办法措施。

推动资源均衡。采取“以科带院”的方式，牵头医院组织2至3个科室帮扶1个乡镇卫生院，向13个乡镇卫生院派驻业务院长和护理部主任，开展人才培养“等额对调+驻扎式+巡回式”帮扶，通过业务培训、坐诊带教、联合查房、手术指导等方式，实现优质医疗资源下沉，全方位提升基层管理、技术、质控、服务等能力，不断推动医疗资源均衡化。

注重协作联动。加强牵头医院与疾病控制、妇幼保健等相关部门统筹协作，健全防治结合、联防联控、群防群治工作机制，不断提升重大疫情防控和突发公共卫生事件应急处置能力。利用医共体技术资源，将县级医疗机构专科医生作为技术支撑力量纳入家庭医生团队，建立以全科医生为核心、全科专科有效联动、医防有机融合的服务模式，提升签约服务质量；启动公共卫生服务系统、家庭医生签约服务系统建设，目前签约153224人，签约率59.3%。

压实责任，督导问效

加强联动配合。卫健委、医保局、财政局、人社局、组织部、编办、审计局等责任单位，围绕目标任务、时间节点，密切配合、共同发力，构建既各司其职、各负其责又横向联动、相互配合的改革局面。

强化督导问效。将紧密型医共体建设纳入“13710”信息化督办平台，实施动态监测、每月通报、及时督办、对账销号；细化医共体建立重点任务台账，明确牵头单位、责任单位和时间节点，加大督查力度，对工作推进不力的通报批评，确保高效推进紧密型医共体建设。

加大宣传力度。采取宣传栏、宣传横幅、微信公众号等方式进行宣传引导，不断提升政策认知度、知晓率，逐步引导群众更新就医观念、改变就医习惯；积极教育引导医务人员，不断提升参与改革的积极性、主动性，逐步形成上下联动、共同推进紧密型医共体建设的良好氛围。

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