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邓州市医保局:下沉经办服务 优化营商环境

2022-08-22 16:38:59  来源:映象网

映象网讯(大象新闻记者 张定有 通讯员 王伟 刘晓)为进一步深化医保领域改革,推进医保经办机构端口前置、关口前移、服务下沉,增强服务意识,强化服务能力建设,按照医疗保障经办服务“放管服”改革要求,邓州市医保局以刀刃向内的决心和勇气,角色换位、自我体检,进行系统、深刻的自我革命,坚持“能放必放、应放尽放”原则,积极实施医保经办服务向基层下沉,打通经办服务“最后一公里”。

建立工作机制

邓州市医保局以“站在服务对象立场看医保”的角度,切实以服务对象的身份开展医保政策和服务事项全过程“换位体验”,多次与卫健部门共同研究下沉服务的事项、流程等,并联合下发了医保经办业务下沉文件,将医保经办机构的异地就医转诊转院、慢性病鉴定、意外伤害的审核报销、门诊重大疾病的审批报销、生育保险的申请报销等事项全部下沉到各医共体及所属乡镇卫生院(社区卫生服务中心),广大参保群众在乡镇就可以办理,同时严格落实经办服务事项的名称、材料、方式、流程、时限、标准“六统一”,努力实现质量最优、材料最少、时限最短、流程最简的“四最”效果,经办服务下沉以来,由乡镇办理手工零星报销1463人次,642.71万元,异地备案7045人次,参保登记984人次,最大程度地方便了服务对象,切实让参保群众在“家门口”就能体验到优质、高效、便捷的医保服务。

强化宣传培训

下沉经办服务是加快推进医保服务标准化、规范化、便利化建设,贯彻落实“观念能力作风建设年”活动的重要举措,市医保局借助“百县千乡万村”医保宣传宣讲活动,通过医保公众号、电视台、网站等媒体将下沉经办服务的意义、内容、要求及工作流程进行广泛宣传,同时,召开不同层次的培训会议,统一思想、提高认识,强化服务理念,提升服务能力,尤其是对各医疗集团及成员单位,要求专人负责,熟练掌握下沉服务的经办规程,做好下沉事项的承办工作。

加强监督管理

为保证下沉经办服务工作落实落细,市医保局压实医疗集团及成员单位的工作责任,明确各医疗集团及成员单位是医保经办服务的具体承办单位,负责辖区医保政策宣传和下沉业务的经办事项,统一指导辖区内乡镇医保服务工作,主动协调解决业务办理过程中难点问题,不断优化服务,提升服务水平;成立工作督导组,对下沉业务的日常经办进行检查,对操作不规范、流程不正确等行为,一经发现,立即整改,强力推进医保服务标准化、规范化、精细化。随着新时代的发展,人民群众对美好生活的需要呈现诸多新特点,对医疗健康服务的需求更趋强烈,优化服务没有休止符,探索创新永远在路上,市医保局通过深入推动全体医保干部职工观念大更新、能力大提升、作风大转变,以实的作风、细的举措、严的纪律,不断优化医保领域公共服务事项,解决医保领域“急难愁盼”问题,树立医保部门为民务实、为医疗机构服务的良好形象。

(映象网南阳新闻热线:18003713016,投稿邮箱:yxwny2021@126.com)

文章关键词:医保,改革,服务意识 责编:孙川川

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