南阳

近日，一辆救护车疾驰而至南阳市中医院急诊科，从车上抬下来一年轻女性蒋女士，镇平县人，因心情不畅在家口服20%敌草快量约100ml（出院前才告知其丈夫当时口服了近一瓶的敌草快，200mL/瓶），后自行催吐，恶心呕吐，呕吐出棕色胃内容物，3小时后家属发现后急送至镇平县人民医院，予以洗胃等治疗后转至南阳市中医院急诊科。急诊科主任何成接诊后，为患者快速尿检，显示结果为“敌草快”中毒。

与死神赛跑

时间就是生命，当日值班的副主任陈统立即与家属沟通，经家属同意，快速建立中心静脉通路，值班护士也在半小时内预冲完两个健帆HA330树脂灌流器，患者入院半小时即开始血液灌流治疗，这在南阳市急诊科已成常规，对于像百草枯、敌草快这样的致死量中毒，何成要求尽一切可能，在最短时间内启动血液净化治疗，对于经过规范培训的中毒中心的医护们来说，这早已是轻车熟路。

争分夺秒抢救

陈统给患者家属进行了详细告知：就目前的口服量及尿检结果，明确诊断为：敌草快中毒。虽说不是百草枯，但患者口服量较大，超过100ml，目前文献报道口服量超过100ml的大多数人会多脏器衰竭，生还可能性不大，但蒋女士相对来说送来的比较及时，积极救治还是有希望的。患者丈夫党先生听后表示：“听说你们中毒中心救治中毒成功率高，所以我才来到这里，我们家属会全力配合，请你们尽一切努力救治。”

创造奇迹

蒋女士的病情进展很快，来时即出现严重的酸中毒，肾功能不全，不到24小时就已无尿，并很快出现了血压下降、呼吸衰竭、严重脑水肿、昏迷等。经过连续CRRT及呼吸机支持及血管活性药物应用，入院后第14天才开始有尿，先是50ml/天、100ml/天，尿量逐渐增多后，停用已使用的CRRT治疗，后逐渐清醒，撤离呼吸机后转入普通病房继续治疗，这时她才说出实情，当时网购了2瓶敌草快，将其中的一瓶几乎喝尽。没想到后果这么严重。患者因获得性肌无力，出院转回当地医院做康复治疗。

送锦旗致谢

南阳市中医院急诊科医护人员精湛的医疗技术，及“一切以病人为中心”的高尚医德，深深感动了患者及家属。他们专程开车，带着锦旗到该院，对何成及急诊科全体医护人员表示深深感谢。党先生说：“我们的两个孩子还很小，我母亲已去世，只要她身体恢复得能带好两个孩子，孩子们还有个妈妈，这我们就已经感激不尽了，近来她病情稳定，坚持要亲自前来感谢。”（王伟 鲜东）