南阳

映象网讯（大象新闻记者 张定有 通讯员 王伟 张鑫）南阳市第二人民医院影像科医生刘金岭做梦也没有想到，他的影像人生中，有一段记录的是援非生涯。在他看来，援非医疗队代表国家执行的是伟大而又意义非凡的援外医疗任务，也是他人生中光荣的一笔。因此，当他和队友一起踏上南部非洲国家赞比亚的热土，他就告诉自己，一定好好工作，为国争光，为家乡添彩。

创新工作理念 提升治疗效率

刘金岭被分配到赞比亚大学教学医院工作。这是一所有着百年历史的医院，是赞比亚唯一的全国三级转诊（中心）医院，也是赞比亚全国最大的医院。但影像科只有诊断医师2名（含科主任），助理医师1名，当他和医疗队的另一名影像科医生去科主任处报到上班时，等待他们的是积压如小山般的报告。按照医院的安排，他负责处理所有头颅、脊柱的CT和MRI报告。

刚开始工作时，刘金岭发现这里技师的水平与国内相比有很大差距，他们对各种设备的操作还有很多需要改进的地方，对很多部位的扫描没有整体认识，做颈椎、胸椎或腰椎均为扫描全脊柱，腹部疾病却要进行胸腹盆腔联合扫描；工作中也缺乏灵活性与创新。诊断报告的书写基本实现了电子化，但只是用word文档保存，而胶片的缺乏使得为患者检查的所有影像资料均刻录在光盘上，图像数量众多，打开的速度更是超级慢。医疗资源的缺乏让许多患者不能及时就医，即使已经预约到临床医师的患者，从就医到检查的时间又是一个漫长的预约和等待的过程。同时过度的CT扫描，让初来乍到的刘金岭感到震惊和无奈，心中不由为当地人民的健康捏一把汗。

看到这种情况，刘金岭通过对扫描主机操作平台的研究，找到了利用原始数据进行FOV全景重建的方法，克服了重复扫描的弊端。这不仅提高了医生诊断的准确性，而且改变了过度扫描的局面，提升了检查速度，也降低了患者所受辐射的剂量。于是，他通过详细的演示将该方法传授给了当地技师，两位技师还将该操作步骤打印并粘贴在操作室，以便更多人学习。看到自己的努力不仅改变了当地工作人员的理念，同时能使更多患者得到实惠，刘金岭感到非常欣慰。

刘金岭凭借自己扎实的专业功底，对每个片子都仔细揣摩，做出正确判断，并和当地同事不断交流、沟通，在技术上给予指导、纠正。

创新工作思路 提升治疗水平

在赞比亚大学教学医院，刘金岭见了许多在国内少见或没有见过的病材，有些病例一天甚至能遇到多次，最常见的有小儿先天畸形，包括前脑无裂畸形，不同程度的脑膜脑膨出，脑裂畸形，还有结节性硬化合并室管膜下巨细胞瘤，甚至是在报纸上才能看到的连体婴儿。各种感染也是层出不穷，像神经系统囊虫病，弓形虫病，结核瘤，结核性脑膜脑炎、脓肿，脑膜炎，病毒性脑炎，多发脑脓肿，室管膜炎等。还有各种肿瘤，当地是黑色素瘤高发地区，黑色素瘤脑转移也很常见。另外还有一些肿瘤样病变，如：巨大的表皮样囊肿等。刘金岭看着这些严重的感染和畸形病例，感受到了当地人民就医的艰辛和生命的艰难，他决心用努力工作，为赞比亚人民的健康提供最大的帮助。

这里很多病例，国内基本见不到。因此，刘金岭利用业余时间，不断学习研究。针对每个病例，不断思考，并且调整工作思路，确保诊断清晰明确。刘金岭曾见到一位癫痫患儿的CT片，临床医生怀疑是脑结核瘤，刘金岭通过仔细地观察病灶及周围结构，感觉是脑海绵状血管瘤。在与临床医生沟通后，他建议对该患儿进行头颅磁共振扫描，而半月后该患儿复查的MRI进一步证实了他的诊断。还有一次，对一例临床提示脑部占位的患者，他做出血管外皮细胞瘤的诊断，这让科室当地大夫很是奇怪，为什么不是脑膜瘤呢？于是刘金岭利用阅图软件进行MRP重建并调整窗宽窗位，将邻近颅骨的改变呈现出来，并进行详细讲解，用详尽的数据以及分析赢得了当地同行发自内心的尊重。

之后，刘金岭经常指导医院低年资医师书写头颅CT的诊断报告，慢慢引导他们去接受新知识。当那些低年资同事告诉他，从那些或清晰或昏暗的阴影、斑点中，从表面相互矛盾的现象中，发现本质，揭示原因，做出正确诊断时，他们无比快乐。在医疗队走之前，那些同事已能书写一般颅内感染、复杂外伤和脑血管意外的CT报告，正在学习脑瘤的诊断，这标志着这里的医疗水平在逐步提升。刘金岭说，留下带不走的医疗队，正是中国医疗队的责任。

援外的日子里，除却工作，刘金岭还利用周末为中资企业进行知识讲座，帮助企业员工提高卫生保健意识。影像是黑白的，而非洲的影像人生是多彩的。这段日子是他今生最难忘的回忆。

（映象网南阳新闻热线：18003713016，投稿邮箱：yxwny2021@126.com）