南阳

三年级的学生小褚一家，这个寒假以来饱受腹泻、肛周脓肿困扰，最终揪出元凶竟是一种肠道慢性疾病——克罗恩病。在南阳市妇幼保健院儿童消化科医生的帮助和鼓励下，通过规范化治疗，他的病情得到有效控制，如今已顺利健康返校。

小褚，男，今年9岁。6个月前，他开始莫名出现腹泻症状，其家长一直以为是吃坏了肚子，就没放在心上；3个月前，小褚出现反复腹痛，每次持续数十余分钟至1小时不等，家长还未提高警惕，认为是孩子挑食、饮食不洁造成，因为怕耽误学习，未去医院正规诊治，在家口服药物治疗，停药后很快再次发作；直到最近，孩子症状越来越严重，在原来腹痛的基础上，出现了口腔溃疡及肛周糜烂、大便带血且反复发作；病情给孩子的生活和学习都带来极大困扰，家长才意识到问题的严重性，于是带着小褚来到南阳市妇幼保健院儿童消化心血管科求助。

经过详细检查，小褚最终被确诊为克罗恩病，这是炎症性肠病的一种，治疗过程漫长，反复发作，且目前医疗水平还无法彻底治愈，一旦确诊，意味着要与疾病作长时间斗争。市妇幼保健院儿童消化心血管科医护团队耐心跟孩子及家长科普克罗恩病的相关知识，并鼓励小褚正确认识疾病，“只要积极配合治疗，病情完全可以控制得很好，不会影响生活，完全可以和其他小朋友们一起学习、玩耍。”。小褚的主治医生、市妇幼保健院儿童消化心血管科副主任张伟东根据他的病情，制定了抗炎、免疫抑制剂、生物制剂、营养支持等规范、系统化的对症诊疗方案。

除药物外，小褚还有专门的护理方案。儿童消化心血管科护士长尚华领导的护理团队，严格控制着小褚的饮食，限制糖类、粗粮、海鲜的摄入，避免烟草（二手烟）、咖啡、浓茶、辛辣刺激性食品对他肠胃的伤害，避免人造奶油、黄油、含添加剂的加工食品的消化负担。十余天后，接下来的十余天，小褚积极配合市妇幼保健院儿童消化心血管科治疗，他的病情得到很好的控制，口腔溃疡愈合，腹痛消失，复查肠镜后，溃疡明显好转。出院时，科室主任陈芳再三嘱咐家长，出院后一定要坚持治疗，控制好饮食，养成良好的生活方式，定期随访复查，动态调整治疗方案。

经市妇幼保健院儿童消化心血管科主任陈芳介绍，克罗恩病是炎症性肠病的一种，是一种自身免疫性疾病，发病原因尚未明确，好发于15～35岁的年轻人，临床症状多样，有的病人以肛周脓肿、肛瘘为首发症状，有的病人出现腹痛、腹泻、脓血便、肠梗阻、发热、消瘦等症状。由于克罗恩病直接关系到人体对营养的吸收，尤其是青春期起病，会直接影响孩子的生长发育，要引起重视。克罗恩病病情反复发作，长此以往容易引起肠梗阻、肠穿孔、肠瘘、出血甚至癌变等严重并发症，给患者身心带来不同程度的影响。

市妇幼保健院儿童消化心血管科护士长尚华向记者科普，虽然克罗恩病目前不能根治，但如果尽早确诊，绝大部分患者通过早期规范的治疗，可使疾病得到很好控制。专家提醒，如果出现不明原因的腹痛、腹泻、肠梗阻、肛周病变等临床表现，若症状持续超过6周以上，应及时前往医院检查，做到早诊早治，延缓疾病进展，减少并发症的发生，提高患者生活质量。（王伟 徐进 张馨月 宋凌慧）