南阳

近日，78岁的李老太太就诊于南阳医专二附院骨伤三病区，该患者20年前无明显原因开始出现左侧面部电击样疼痛，阵发性发作，疼痛难忍，病初诊断为牙痛，但拔除牙齿后疼痛仍无法缓解，后在当地卫生院诊断为“三叉神经痛”，由于没有规范治疗，病情反复发作，严重影响患者生活。经多方打听，求诊于南阳医专二附院骨伤三病区主任岳永峰，岳永峰详细了解患者病史，认真查体，建议手术治疗，但李老太太家属考虑她年龄较大，且对手术非常恐惧，不愿接受。

岳永峰遂转变治疗思路，向患者和家属介绍了新的治疗方案，告知他们，仅用“一根针”便可解决这个难题。在最终征得李老太太和家属的同意后，在全麻下施行“经皮三叉神经感觉后根射频热凝术”，手术顺利，手术时间仅需30分钟。术后麻醉苏醒后李老太太即感左侧面颊部疼痛消失，仅感轻微麻木，对治疗效果感到非常满意。

“经皮穿刺三叉神经感觉后根射频热凝术”是骨伤三病区的核心技术，治疗三叉神经痛该手术不开刀、微创、精准。在C形臂引导下经嘴角外侧穿刺进入颅底卵圆孔，将射频针穿刺至病变侧三叉神经卵圆孔出口处，明确病变神经支后行射频热凝术，破坏神经传导，以达到治疗目的。

与传统手术相比，该项治疗手段有不开刀、穿刺成功率高、风险小、效果立竿见影、住院治疗时间短、住院费用低等优点。主要适用于该疾病药物控制不理想、惧怕开颅手术、高龄的三叉神经痛患者，以及微血管减压手术后复发和球囊压迫术后复发者。

岳永峰说：“该术式虽操作简单，但难点在于穿刺这一个关键环节。不仅凭借立体定向仪精确到0.1mm的精准定位，更要凭借手术医生的胆大心细，才能做好。”

目前南阳医专二附院骨伤三病区已经开展该手术近千例，技术成熟，疗效显著。（王伟 金珠）