映象网南阳讯(记者 田雨阳 实习生 姜书建)2020年4月1日下午,南阳市政府新闻办公室举行的第二十四场疫情防控专题新闻发布会,也是该市举办的“一线讲述”系列主题的第2场发布会。随着该市疫情防控形势不断向好,广大参与一线的医务工作者正从紧张的战“疫”状态逐步恢复到日常诊疗救治工作。在这场抗疫战斗中,该市广大医务工作者展现了救死扶伤、医者仁心的崇高精神,他们是战胜疫情的中坚力量,是新时代最可爱的人。
南阳市邀请了来自市中心医院和市医专一附院的基层医务工作者,他们都是来自一线,参与病人救治与护理工作的白衣战士,为大家讲述他们的抗“疫”故事。
南阳市新冠肺炎医疗救治专家组副组长、市中心医院重症医学科主任郑喜胜、市新冠肺炎医疗救治专家组成员、市中心医院感染重症监护病房科室主任朱喜增、市中心医院普外科护士长孙晓林女士、市新冠肺炎医疗救治专家组成员、市医专一附院呼吸与危重症医学科副主任杨明生先生、市医专一附院重症医学科副主任医师朱国强先生、市医专一附院隔离病区护士长赵建兰女士和大家分享了他们的抗疫故事。
几位发布人的生动讲述,大家听后内心特别受触动。面对突如其来的疫情,他们临危不惧,舍小家为大家,逆风前行,怀着“敬佑生命、救死扶伤、医者仁心”的崇高职业精神,昼夜奋战,全力守护着南阳全市人民的身体健康和生命安全,正是有了像他们这样千千万万默默无闻的英雄们,一定能够众志成城、凝聚力量,奋力夺取疫情防控和经济社会发展双胜利。
朱喜增讲述疫情发生后的感人事迹
作为南阳市中心医院感染科主任,他带领着感染科全体医护人员投入到了抗击新冠肺炎的战斗中。2020年1月22日,一例武汉旅居史发热患者以疑似新冠肺炎入院。他立即组织值班人员采取专业防护,第一时间完成临床资料采集等工作,前期他们虽然都已经进行了多次防护演练,但为了打消大家恐惧,发挥表率作用,他亲自接诊患者并带领患者完善胸部CT检查,经过随后的相关检查,该患者诊断为南阳市首例新冠肺炎(重型)确诊病例。经过14天的中西医综合治疗及精心护理,该患者成为市首例重症治愈出院患者,极大鼓舞了医患斗志。
2020年1月31日中午,一例新冠肺(重症)确诊患者转诊到中心医院。该患者高龄合并有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病,转入后他带领科室医生积极救治,联合中医专家深入病区查房,予以中西医结合综合治疗,患者病情仍不断加重。2020.02.01 21:00与当班医生反复交代患者的注意事项后,他刚回到宾馆准备休息,又接到当班医生电话,该患者血氧饱和度(SPO2)不稳定,他一边电话指导医生调整救治措施,并依据血气分析等检查结果指导参数调节,一边迅速往医院赶。经过各种调但由于患者肺部病变严重,持续无创呼吸机已经不能满足机体对氧气的需求。时间就是生命,此时唯一能延长患者生命的办法就是气管插管呼吸机辅助通气,带领着当班医生开始了中心医院第一例危重症患者的气管插管,雾蒙蒙的护目镜使工作困难程度明显升级,最终顺利完成插管上机,患者病情逐步稳定,大家悬着的心终于暂时放了下来,过程可谓十分惊险。
病毒无情人有情,终于守得云开见月明,终于取得阶段性胜利。他说该院共收治51例确诊患者,全市11例危重症中8例及28例重症中的16例在该院治疗。
孙晓林的抗疫工作
南阳市中心医院的孙晓林说,2月16号的时候,她到疫情一线的重症病房任护士长,去接替在前线坚守奋战了二十多天的护理姐妹。当时危重病人多,护理工作繁重。防控形势也非常严峻。作为有20多年护龄,做了10年临床护理管理工作的她,去一线责无旁贷。
当时的监护病房有几位患者是上着呼吸机的,其中有2名患者上着膜肺,患者身上插着各种仪器的管子,连着各种的输液泵、肠内营养泵的管子,护理的难度非常大。因为新冠肺炎的重症患者通气困难,痰液也非常深,需要护士拍背、翻身、吸痰,还要做一项特殊的保护肺常用策略的方法,就是俯卧位通气,让病人有一个特殊的体位趴下,这是一项技术性工作,要上6名护士为患者翻身,还要有2名护士协助放体位垫。1名护士盯着各种仪器参数,和患者的各项生命体征。大家的动作又要协调一致,防止身上各种救命的管道的脱落,并且要一根根的小心的妥善安置固定。从准备到做好,一个回合下来,要半小时以上,大家防护服里的衣服,头发都全都溻湿了。
但是其他的工作还没有结束,还有其它的病人需要高难度的护理。病人大小便失禁,拉的满床都是,还有喷出的痰这些基础性的护理工作也需要我们为患者清洗更换消毒处理。这都是和患者和病毒零距离接触的工作。常常是下班的时候大家拖着疲乏的身躯出来,脱下防护口罩,带上外科口罩,深深呼吸着空气,因为防护服里实在是空气稀薄。有的小妹妹眼里还含着泪水,但是没有一个叫苦叫累喊怕的。有的该下线了,还要留下来,她们说自己留下来就可以少一个姐妹来接替自己,她们就少一份危险。
杨明生的抗疫事迹
作为南阳医专第一附属医院呼吸与危重症医学科副主任杨明生,在1月21日下午,他在门诊接诊了一个“发热,呼吸困难”的病人,看过病人的肺部CT片子,职业的敏感性和高度的责任感,他立即上报医院,组织专家会诊,疾控中心采集标本,立即将患者及密切接触着隔离,及时控制住传染源,切断了病毒传播途径,避免了病毒在医院乃至南阳市的传播蔓延。
他在隔离病区工作的十五天内,正是新春佳节,每天二十四小时坚守阵地,做好各项工作安排,加强团队管理,每天认真查房,给病人做各种检查,组织专家会诊,研究每个病人的治疗方案,共收治确诊病人十例,其中抢救危重症六例,疑似病例二十例。每天查房时,耐心给病人讲解病情,心理疏导,消除恐惧心理,建立战胜疾病的信心。在隔离病区,严格要求医护人员,科学防护,严格消毒,合理治疗与护理,在他的团队工作期间,没有出现一个医护人员感染。圆满完成任务!
郑喜胜在抗疫
郑喜胜是南阳市中心医院重症医学科主任,2020年1月,作为南阳市新冠肺炎医疗救治专家组副组长、中心医院新冠肺炎专家组成员参加了防疫工作。特别是除夕晚上,在唐河、桐柏、油田总医院,为多位重症病人进行会诊。整个春节,都无暇顾及自己的家人,都是奔波在各家医院中,为患者进行会诊。
2月8日,按照医院新冠肺炎指挥部统一部署,他作为第二组领队,带领ICU的十余名医护人员接替朱主任接管了感染重症监护病房,负责危重症患者的救治工作。由于危重患者很多都是高龄,还合并有呼吸困难、休克、烦躁、腹泻、呕吐等多种并发症。再加上治疗时需要戴着朦胧的护目镜,穿着密不透风的防护服,治疗难度很大。
面对这种情况,他对病人进行综合评估,对普通病人加强筛查,排除可能出现加重的危险因素。对重症病人严防死守,防止病情恶化进展。特别是危重的患者要由专人负责,实行精细化管理,充分利用人工膜肺氧合、持续性血液滤过及康复期血浆输注等新技术进行救治。ECMO是目前针对严重心肺功能衰竭患者,最核心的抢救措施,被称为重症肺炎的最后救命稻草。一个ECMO病人,需要调动大量的医生护士、专业的设备、专业的团队进行管理。对于新冠肺炎,还存在加重传染的风险,但最终团队克服重重困难,取得了满意效果。
印象深刻的是,病房收治的98岁、当时全国年纪最大的新冠肺炎患者,因为合并血管性痴呆,不配合治疗,不吃药,不吃饭,治疗难度很大。于是就和其他医护人员一起给老人讲故事、陪老人说话、哄老人开心,并加强护理,最终老人能非常配合地吃饭,吃药。同时老人因为高龄,合并心衰、胸腔积液,需要胸腔穿刺引流。但他长年卧床,不能采取正常治疗体位,无法配合手术,一旦出现并发症则会非常危险。最终团队经过充分的术前讨论,在保留自主呼吸、镇痛镇静的状态下,准备为老人做超声引导下引流手术。术中老人一度出现血压低,心率慢,因为准备充分,经过及时调整方案,手术非常顺利,术后老人顺利清醒,心功能得到改善,病情稳定,最终顺利治愈。
勇敢逆行 无畏病毒
赵建兰是南阳医专一附院新冠肺炎隔离病房第一梯队护士长,负责隔离病房初期筹建、管理及患者救治工作。
为了上班期间不上厕所,坚持每班8小时工作制,至少10个小时左右不进食水,甚至用上成人尿裤。一个班下来,工作衣湿透了,面颊鼻梁耳根压红压疼了,白皙的双手泡白起皱了。她们中有从小在优越环境中长大的独生女,有年轻的90后,爱漂亮、爱干净,然而面对铺天盖地的网络报道以及不断攀升的感染数字,甚至医护人员感染的案例,这些困难都不算什么,大家能够咬牙克服,唯病毒的威胁时刻不在,对家人的担忧超过对自己的担忧。因为隔离病房内她们反复练习防护装备的穿脱,每天严格落实消毒隔离、规范处理医疗废物,而家人呢、孩子呢,不敢往家打电话,因为每次打电话都忍不住要流泪,因为面对担忧除了反复叮嘱外无能为力。她们没有怨言、没有退缩,关键时刻用她们坚毅的品质圆满完成我们第一梯队救治护理工作。
她的爱人在外地工作,家中有马上面临中考的女儿和不到三岁的儿子,还有身患疾病的公公,平日了多亏年近七旬的婆婆分担家务。这次疫情突然,爱人还未放假回家,她又一次没商没量地把一切家务交给了婆婆。进入隔离病房后每天需要协调的事情实在太多,电话声此起彼伏,应接不暇。夜深人静时才能够静下心来拨通家人电话,报个平安。1月27日,农历正月初三是她的生日,爱人和闺女送来鲜花和蛋糕,当晚上看到家人发给的微信视频时,才知道家人还像她在家一样,做了丰盛的饭菜,唱了生日歌,吃了生日蛋糕。
2月7日她圆满完成第一梯队护理工作,但作为一名20年党龄的中共党员,能够在关键时刻发挥党员的先锋模范作用,她很自豪和骄傲!
越是艰险越向前
来自南阳医专一附院重症医学科的朱国强。疫情发生后,第一时间向医院请战。2月13日,他作为新冠肺炎隔离救治病区负责人,带领第二梯队投身一线工作。
进入隔离病区后,他带领团队人员及时调整心态,督促团队同事全面落实个人防护,熟悉各项流程及诊疗规范,第一时间深入病房,掌握了解患者病情和心理状态,根据病情,制定个体化的诊疗方案,精准施治。
在诊疗过程中,一位患者因抗病毒药物副作用,导致恶心呕吐,出现低血容量性休克,发现病情后,他一直守在病人床旁,及时补液,应用升压药物,严密观察病情变化,直到患者血压稳定,精神状态好转,才稍松一口气。担心患者病情反复,他丝毫不敢大意,始终坚守在一线,直到病情完全稳定。
他分享的第二个事例,患者张某,感染新冠肺炎后,肺部损伤重,出现呼吸衰竭,需要上呼吸机。面对病情变化,他没有丝毫犹豫和退缩,带领团队迅速调整好呼吸机参数,冒着患者气道打开后大量病毒喷出的风险,快速准确的给患者实施气管插管,连接呼吸机,患者呼吸衰竭得到纠正,病情逐渐平稳,为患者治愈赢得了时机。
在向省级医院转运患者过程中,转运患者前,他都亲自把关,评估风险,制定预案,备足物资,最大限度的降低转运风险,5例重症患者安全转运至省级医院,其中2例特殊病人,他亲自转运至省级医院。
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