南阳

黄斑位于人眼的光学中心区，是视力最敏锐的地方。而黄斑病变是一组与年龄有关的眼病，更是严重威胁中老年人视力的眼病。黄斑病变主要是随着年龄的增长，人体抗氧化能力减弱、修复能力下降，而使黄斑发生退行性病变。

黄斑病变的主要表现为黄斑变性、黄斑水肿、黄斑前膜、黄斑裂孔、玻璃体黄斑牵拉综合征等，这些病变均可引起视中心暗点、视物变形、视力下降等症状，严重者甚至失明。

数据显示，全球约有3000万黄斑病变患者，我国黄斑病变患者在400万左右。这些患者中，有一部分因各种原因未及时就医，造成了不可逆的视力丧失，因此早发现、早治疗对该病的发生发展尤为重要。

知名眼底病专家、南阳市眼科医院副院长兼眼底病二科主任李寅伟为大家讲解黄斑病变的原因、治疗及预防。

一、老年黄斑病变的原因

1、年龄：年龄越大，发生黄斑病变的可能性就越大。

2、性别：女性黄斑病变略多于男性。

3、家族史：黄斑病变患者家族成员患病率明显高于普通人群。

4、高度近视：高度近视因眼轴拉长更易出现黄斑病变。

5、吸烟、饮酒、营养缺乏（如胡萝卜素）也可引发黄斑病变。

6、环境因素：经常暴露于蓝光和日光下。

二、老年黄斑病变的治疗

1、药物治疗

抗血管内皮细胞生长因子和激素缓释剂，是治疗各种原因引起的黄斑变性、黄斑水肿等的有效药物。这两种药物的使用方法是玻璃体腔内注射，其作为黄斑病变的局部治疗，疗效已得到眼科专家的充分肯定。但这两种药物如何使用，需要根据病变性质和病变程度来决定。

2、手术治疗

手术主要是针对黄斑前膜、黄斑裂孔、玻璃体黄斑牵拉综合征等黄斑病变的治疗。通过手术，将已经改变了的黄斑区视网膜结构复原，从而恢复部分视力。

3、其它疗法

如中药疗法、针灸疗法，可通过活血化瘀、改善微循环，达到改善视力的目的。

三、老年黄斑病变的预防

1、避免强光刺激。中老年朋友外出时要戴上遮阳帽和太阳镜，紫外线强烈时避免室外活动。

2、患者要戒烟，并且不吸二手烟。

3、多吃绿色蔬菜和深海鱼，保持低盐，低脂饮食。

4、少看电视、手机，看报纸书籍时要看大字版的。

5、积极控制血压、血糖、血脂、体重等。

温馨提示：

中老年朋友如果发现视物中心有暗点，笔直的物体如门框、窗框或电线杆变弯曲，极有可能是发生了黄斑病变。此时要抓紧时间去做眼科检查，通过专业的检查，发现黄斑是否有早期病变，以便做到早发现、早治疗，保护宝贵的视力。

专家介绍

李寅伟，南阳市眼科医院副院长兼眼底病二科主任，主任医师，从事眼科临床工作近30年，具有坚实的眼科基础理论知识，对各种眼科常见病、多发病的诊治具有丰富的临床工作经验，尤其擅长黄斑病变如黄斑裂孔、黄斑前膜以及各种原因引起的玻璃体积血、糖尿病视网膜病变、眼内炎等眼底病的诊断和治疗。运用25G高速微创玻璃体切割手术，治疗复杂糖尿病视网膜病变和视网膜脱离，技术先进、疗效显著。从事眼底病工作以来多次参加国内国际学术交流活动，在国内专业核心期刊发表学术论文16篇，荣获市级科技进步奖5项。荣获南阳市“最美医生”荣誉称号。（王伟 李霞）