随着年龄的不断增长,视网膜功能会逐渐减退,相关疾病也会慢慢出现,如老年性黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿、视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿等眼病,严重影响患者的视力,治疗不及时可能导致不可逆性视力损伤,甚至失明。这些眼病的患者常常需要往眼睛内打针,也就是玻璃体腔注药术。
玻璃体腔注药术是通过专用的注射针头,将药物注射至玻璃体腔内,让药物在短时间内达到较高的药物浓度,从而增强治疗效果,同时避免全身药物反应,注药过程简单、无痛,部分患者注药第二天视力就有提高,对许多眼底病治疗效果明显。
玻璃体腔注射的药物及病种主要分为以下几种:
1、抗新生血管生成药物
常见的有雷珠单抗、康柏西普等,可以抑制眼内新生血管的生长,减少水肿,从而稳定或提高视力。可有效治疗湿性年龄相关性黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿、视网膜静脉阻塞等眼底疾病,并能显著改善患者的视功能。
2、糖皮质激素类药物
如地塞米松缓释剂,多用于治疗由视网膜分支静脉阻塞或中央静脉阻塞引起的黄斑水肿。
3、抗生素类
万古霉素、头孢他啶、阿米卡星等,可以治疗细菌性眼内炎。
4、抗病毒药物
更昔洛韦等,是治疗急性视网膜坏死的首选用药,也可有效治疗巨细胞病毒性视网膜炎。
5、抗真菌药物
两性霉素B等,是治疗真菌性眼内炎的有效方法,可有望最大限度挽救患者的眼球及视力。
玻璃体腔注药术有哪些注意事项
1.首先注药前及注药后都要根据医嘱,按时点眼药水,预防感染。
2.注药后如果感觉眼睛里有东西在飘,一般是药物在玻璃体内漂浮引起的,一般一周左右会消失。
3.注药后眼白处发红,一般是球结膜下出血,通常1-2周可自行吸收消退。
4.注药术后如果有眼睛剧烈疼痛,眼睛红肿明显,分泌物增多,视力下降等症状,应立即联系医生并及时来院就诊。
专家介绍
路飞然,女,主治医师,硕士研究生,河南中西医结合眼科学会委员,河南中医眼科学会委员。从事眼科临床工作多年,擅长玻璃体视网膜疾病的诊断与治疗,对糖尿病性视网膜病变、视网膜血管病变、视神经病变、黄斑病变的治疗有丰富的临床经验。在中西医结合治疗眼底病变的诊治方面有独特的造诣。(王伟 李霞)
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