南阳

映象网讯（大象新闻记者 焦广超 通讯员 胡丰旺）近年来，新野县通过实施“1161”工程，实现了县域医疗资源的互联互通、共建共享，高质量完成了河南省县域医共体信息化建设试点工作任务，加快形成新质生产力，达到了惠民便民的良好效果。

“一把手”工程高站位推动。新野县实施医共体建设“一把手”工程，推动数字医共体高质高效发展。出台《新野县紧密型医共体建设实施方案》等文件，成立由县委书记任主任、县长任常务副主任的紧密型医疗卫生共同体管理委员会；聘任国家卫健委医共体专家组成员、郑州大学公共卫生学院时松和教授为医共体建设首席专家，统筹业务与信息。与此同时，新野县委、县政府主要领导认真落实第一责任人职责，分管县领导具体负责，同步规划，同步进行医共体业务与信息化建设工作，确保医共体建设快速推进。

“一个信息化平台”高效率支撑。新野县实施夯基筑垒工程，统筹建设基于县域全民健康信息平台的医共体信息平台，形成“统一数据资源池”，统一建设全员人口信息、居民电子健康档案、电子病历和基础资源等数据库，强化医疗服务、医疗保障、药品供应等应用系统数据集成和业务协同，可实现数据资源目录统一与共享调阅，为医共体业务提供支撑。此外，新野县对医共体成员单位的行政、人事、财务、业务、绩效、药械、信息、资产八个方面实行统一管理。2022年1月—2023年12月，新野县医保局拨付医院医保基金共计6.26亿元，医共体全部足额拨付给成员单位。数字医共体建设助力新野县人民医院电子病历应用水平达到4级，并通过数字化医院B级认证，信息安全等级保护达到2级。

“六项业务”应用高质量服务。新野县实施温暖惠民工程，以“六项主要业务”应用为切入点，为公众提供高质量服务。一是远程服务应用。构建以县人民医院为纽带、上联省市、下联乡村的五级远程诊疗服务体系；建设心电、影像、会诊、病理、检验、消毒供应六大共享中心，实现信息互通共享，实施心电、急救一张网，使患者能够及时得到救治；累计完成远程影像4.27万例、远程心电4.66万例、区域检验1753例、区域病理会诊1221例、远程会诊885例。二是健康管理应用。新野县通过医共体信息平台，组建县、乡、村三级全专结合家庭医生签约服务团队270个，将61.7万人健康档案采集到医共体信息化平台，全县所有医疗卫生机构和居民都可实时查询居民健康信息。三是慢性病管理应用。对高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等患者及高危人群进行分级分类分标管理。通过信息系统，医务人员可以直接查看乡镇辖区各村慢性病患者的分布情况及相关数据。当出现紧急预警，即可第一时间锁定位置，对患者进行及时救治。四是中医药服务应用。建立万名中医师家庭签约服务平台。患者在基层医疗卫生机构通过该平台中的经方云中医智能辅诊系统开具中医处方，处方经中医师线上审核后流转到区域“智慧共享中药房”。该平台还可为患者提供中药及膏方等的调剂、煎煮、包装、配送等一站式服务，为基层医生提供中医知识库和线上培训服务。五是便民就医应用。县医共体总医院开通院内智能导航、医技检查24小时内完成、诊间支付和病区结算、病案复印线上线下一体化服务，各成员单位也可实现诊间支付，医共体累计为群众提供会诊转诊一站式服务752人次、院内智能导航服务5600人次、病区结算服务1200余人次。六是管理决策应用。基于医共体信息平台，搭建了卫生健康统计调查分析应用与决策支持平台，推动统计数据全流程质量控制和统计数据共享应用。该应用可通过电子病历、电子健康档案、健康体检等健康数据库提取个体和人群健康特征信息并生成可视化画像，对个体或人群生理、心理和社会适应能力进行健康监测、预警、健康风险评估，制订个性化干预方案，为个体或人群开展健康管理，为制定县级卫生健康统计年鉴提供数据支持。

“一个监管评价体系”高标准落实。建立成效监管评价体系。依据上级规范性文件，从分级诊疗、医疗服务、医防融合、数据采集与分析能力等4个维度，对数字医共体建设效果进行评价，促进有序就医格局基本形成，县域医疗卫生服务能力提升，医疗卫生资源有效利用，医保基金使用效能提升，助力数字医共体查漏补缺、以评促建。为决策提供支持。通过定期数据分析，为15个一级医疗机构明确发展方向、实施成本控制、减轻群众负担提供有力的依据。改革成效显著。截至目前，新野县患者县域就诊率由85%提升至90%，群众健康素养提升至29.1%；住院实际报销比例由61.2%提升至63.5%；平均住院日由10.8天下降至8.0天；次均住院费用同期下降12%，住院次均药品耗材费用同期下降14%，初步实现了县域就诊率提升、群众健康素养提升、住院实际报销比例提升和平均住院日下降、次均住院费用下降、住院平均药品耗材费用下降，即三提升三下降。

【编审：钟乾伟】

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