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映象网南阳讯（记者 周永生 通讯员 陈国阳)  唐河县现有建档立卡贫困人口近3万人，按致贫原因可分为因病致贫、因残致贫、因缺少技术、因缺少资金、因缺少劳动力和其它类致贫六类，其中因病致贫几乎占总贫困人口的70%以上。在因病致贫人口中，风湿病、尘肺病、精神性疾病、心脑血管等慢性病患者达到占因病致贫人口的60%以上。

慢性病大都不能治愈或很难治愈，如果不对其所患疾病进行有效管控和治疗，患者将逐步丧失劳动能力，不仅生活质量差，也难以通过产业扶持和就业帮助实现脱贫。建档立卡贫困户慢性病患者，他们贫困程度较深，自我造血功能较差，生存能力很弱，已成为影响唐河县2019年全部稳定脱贫的重要制约因素，是全面建成小康社会中突出短板。由于他们人数多，收入低，健康水平、承担各种健康服务的能力等都比较弱，也是特别需要关注和扶持的特殊贫困群体。为此，唐河县县委、政府高度重视，经过广泛调研、数次研究，率先启动了建档立卡贫困人口门诊慢性病患者诊治工作。

唐河县首先要求各乡镇安排帮扶人员深入贫困户家中逐人进行全面、详实的摸排，随后由县卫计委组织县医院、县中医院等12人相关专家组下乡现场进行鉴定。对卧床不起、不能到现场鉴定的，指派医生到患者家中鉴定。对于鉴定出符合城乡居民医保19种慢性病条件的患者，由县医保中心为其办理门诊慢性病卡，患者选择一家“门诊慢性病”定点医疗机构进行门诊治疗。鉴定出属于城乡居民医保19种慢性病以外需长期用药的慢性病患者，由县卫计委为其办理发放《唐河县建档立卡贫困人口慢性病门诊就诊手册》，县财政按照每人每月100元的标准划拨医疗费，患者持本人就诊手册到辖区卫生院就诊。截至目前，《慢性病门诊就诊手册》已发放1670余张，多数患者已开始持就诊手册到辖区卫生院就诊。

不仅如此，唐河县对建档立卡贫困人口实行全覆盖家庭医生签约服务。优先与慢性病建档立卡贫困人口签订家庭医生式服务协议书，组建由“全科医生、社区护士、防保人员”为核心的“片儿医”团队，为建档立卡贫困人口提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。家庭医生式服务模式初步实现了对建档立卡贫困人口健康管理的全覆盖，变坐等患者上门为走村入户为居民提供服务，不仅提高了建档立卡贫困人口健康知识的知晓率和健康意识，也有利于防治结合和及早干预慢性病发展。

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