南阳频道

今年1月25日，河南省城市早期癌症筛查启动仪式在南阳举行，该项目是国家重大医改专项，国家重大公共卫生服务项目，南石医院是该项目在南阳区域内的惟一一家承担医院，将推动该项目的落地。在筛查的过程中，具体有哪些注意事项或条件限制，今天，记者走进南石医院，采访了主抓该项目的执行院长李献哲。

记者：李院长，听说您主要是抓医疗这一块的，人们一听到“癌症”二字就非常害怕，感觉是与死亡紧紧地联系在一起的，作为医疗专家，您是怎么理解癌症的。

李献哲：癌症，现在已经像高血压、糖尿病一样，是一种慢性病，这个理念在世界范围内已经达成共识。随着诊断、治疗技术的进步，新药的不断出现，许多癌症患者经过手术、化疗、放疗、伽玛刀等综合治疗，完全可以带癌生存。绝大部分的早期癌症都可完全治愈。很多人听说自己患了癌，是因为极度的恐惧害怕，吃不好、睡不好，自己免疫力快速下降，把自己“吓”死了。

记者：中国人的癌症发病率主要是哪些种类？

李献哲：中国的癌症发病率居前五位的是：肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌。肺癌、乳腺癌、结直肠癌发病率呈上升趋势。我们对癌症的早期检查认识不足，很多人发现时已经是中晚期了，这样国家虽然付出了很大的医疗成本，最后患者的5年生存率却很低，治愈率也比较差。治疗效果不好的癌症都是发现较晚的中、晚期癌症。

记者：除了体检之外，个人如何发现癌症？

李献哲：一般情况下，恶性肿瘤都是多种因素长期作用的结果，从一个癌细胞发展到有症状往往需要3－5年甚至更长时间，这期间，打断其中任何一个环节，均有可能阻止癌症的发展。但是，很多癌症由于症状的不明显，总是被人忽略。像食管癌，一般会在吞咽粗硬食物时会有不同程度的不适感，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛等，个人要时常注意自己身体上的不适和变化，发现异常要及时就医。

记者：城市早期癌症筛查项目落户南石医院，对筛查人群有什么要求或条件限制吗？

李献哲：城癌早诊早治不同于常规体检，需要先如实填写一份调查问卷，通过风险评估系统评估后，属于癌症高危人群，才可以进行筛查。另外，对年龄、户籍也有一定的限制，要求40－74周岁，户籍地为南阳市常住居民或在本地居住3年以上人群。

记者：对已经发现的高危人群主要筛查哪些项目？

李献哲：肺癌，主要查低剂量螺旋CT；乳腺癌，主要是超声检查、钼靶X线检查；结直肠癌，主要检查大便潜血、结肠镜＋指示性活检病理检查；食管癌、胃癌，主要检查胃镜＋指示性活检病理检查；肝癌，主要是肝脏超声＋甲胎蛋白检测＋乙肝病毒表面抗原检测。根据癌症的种类，进行对应的检查项目筛查。

记者：这些筛查是全部免费吗？

李献哲：这些项目属于国家财政支持项目，划拔的有经费，被筛查人不用担承任何费用。

记者：这个筛查项目，是只是找到高危人群、发现癌症患者，还是对发现的高危人群和癌症患者，有什么帮助？

李献哲：对患癌高风险人群，我们会跟进随访和管理，一是对经过临床筛查被确诊为癌症或癌前病变者进行随访，二是在本次随访前365天内未接受相关癌种进一步诊疗的高危人群，再次进入项目免费筛查系统。凡是以上两种情况随访的且被确诊为恶性肿瘤或癌前病变（高级别）/原位癌者，提供相关诊疗信息和资料后，可统一申请“北京希望马拉松公益基金”救助。

记者：南石医院有一辆癌症筛查车，是专门用于本次项目吗？

李献哲：本次城市早期癌症筛查项目，我们会启用这辆癌症筛查车，深入社区和南阳市人口密集区域，为市民服务。这个车辆以后也会开往县乡，服务更多百姓。筛查车上有检查床、B超机、钼靶X线机、筛查接诊系统等，可以为市民提供部分筛查服务。

记者：最后再问一个问题，南石医院在治疗癌症方面，有哪些强项。

李献哲：南石医院是国家三级甲等医院，综合实力较强，在治疗癌症方面，我们采取了手术、放疗、化疗、中药治疗等多种方法，根据患者情况，肿瘤中心各方面的专家通过多学科会诊，设计最佳治疗方案。例如，早期的食管、胃、结直肠癌，我们可以通过内镜做粘膜下切除，不用开刀，完全可以治愈。我院有全省最先进的直线加速器和陀螺刀，对几乎所有的实体肿瘤都可进行精确治疗，并且做到副作用最少、最小。外科治疗肿瘤已经大部分实现了微创化，腔镜化，对患者的创伤减少到最低限度。南石医院肿瘤综合治疗的理念和做法也是引领业界，改善患者生存状态，让患者有尊严、快乐的生活，是我们追求的目标，也得到广大肿瘤患者的高度认可。（李春晓 郭俊）

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